浅析护士长自身建设与领导艺术

【关键词】  护士长自身建设；领导

　　护理管理工作决定着护理质量的优劣，直接影响患者的生命安危。护士长在护理管理中起着十分重要的作用，而一个成功的护理管理者应该具备两个因素：一是自身素质；二是领导艺术。二者是提高护理管理质量的关键。下面结合笔者做护士长十多年的体会，谈谈粗浅的认识。

    1  护士长自身素质和表率作用

    实施人才战略，培养建立一支高素质的管理人才队伍，是在医学模式转变后，开展“以病人为中心”的整体护理，使护科、护理向深层次的重要举措［1］。护士长是护理工作的领导者和组织者，加强自身建设尤为重要，护士长要在护士中间有威信，有号召力，真正起到领导者的作用，首先要对自己严格要求，处处以身作则，努力从各个方面完善自己，搞好自身建设，在护士中间起到表率作用。

    1.1  高尚的思想品质  作为护士长，首先要具备高尚的思想品质。其核心就是廉洁奉公，不徇私情，不谋私利，树立良好的医德医风。另外，作为护士长要热爱护理事业，热爱管理岗位，有献身护理事业的精神。在工作中带头转变观念，能以整体护理为框架，以护理程序为核心，全心全意为患者服务，肩负起救死扶伤的神圣职责，带头塑造白衣天使的形象。

    1.2  精湛的护理业务技术  生物医学模式的转变，对护士的要求越来越高，这就要求护士长既是护理工作行政事务的管理者，又是提高护理专业技术的带头人，所以护士长必须有精湛的护理专业技术，只有不断学习新业务、新技术，更新知识，了解本专业的新领域进展情况，才能提高自己的护理水平，解决护理工作技术的难题，指导全科的护理工作，适应护理工作的需要。

    1.3  率先垂范的表率作用  在医院的管理工作中，护士长起着承上启下、沟通左右的作用，对科室建设举足轻重。因此，要求护士长当好带头人，护士长若要得到大家的信任和爱戴，在工作中应走在前、干在前、吃苦在前，不计个人得失。在荣誉面前有谦让态度，既要言传，又要身教。要模范地遵守各项规章制度，要求护士做到的，护士长也要做到，处处以身作则，还要善于听取不同意见，开展批评与自我批评。要自尊自信，不怕困难，不怕艰苦，努力去争取成功。

    2  护士长的领导艺术

    管理工作的核心是管理人，是调动人的积极性和创造性，去实现各项具体的工作任务，人管理不好就什么任务也完成不了，因此对领导者来说，特别强调知人善任，善与人同。讲究工作方法，正确处理各方面的关系。

    2.1  “五多一少”工作方法  护士长在工作中应注重“五多一少”［2］，即多下去、多看、多干、多说、多管、少责备。护士长是一线指挥员，应每日深入工作一线，有计划地跟班护理，才能在实干中发现问题，说话才客观、才有力度、才能管到点子上，善于发现问题，并能给护士以诚恳指正，而不是一味的责备。正确区别批评与责备，批评讲艺术、讲效果，责备伤人心。

    2.2  正确处理人际关系，搞好协调工作  医院是一个有机的整体，在整体护理实施过程中，对护理管理工作提出了更高的要求。护理管理工作既有纵向关系，又有横向关系，要为患者提供一个良好的服务，不是任何一个人或一个部门能够完成的，要靠护士与医生、护士与护士、护士与患者及家属亲友，医院各部门相互配合来共同完成。护士长在这些特殊的关系中起着至关重要的作用。处理好这些关系，对于提高护理人员的素质，搞好护理工作奠定了良好的基础。

    宽容大度是善任贤才的一个重要条件。没有容人之量是成不了好的管理者的。护士们都喜欢在宽容大度的护士长手下工作，大度待人的护士长有着强烈的吸引力，同时也有利于调动一切积极因素，增强队伍的凝聚力。每位护士长都应该自觉培养锻炼大度待人的能力。

    护士长对下属要以诚相待，充分信任。擅于发挥每个人的长处了解她们的心理状态，帮助她们及时解决矛盾和困难，做护士的贴心人，把她们团结在自己的周围。护士长要善于用信任来赢得部下的心，做到“疑人不用，用人不疑”，这是护士长驾驭下属的基本原则。如果护士长高度信任下属，让他们放开手脚大胆工作，就会激励下属最大限度地发挥聪明才智，对工作表现出极大的热情。另外，护士可因护士长的信任和器重而获得自豪感，更加积极主动地工作，从而避免了因能力得不到发挥、信任感得不到满足而产生的隔阂与不满。

    协调工作包括工作协调和人际关系协调，护士长正确掌握和使用协调对实现领导活动的目标有重要的意义。护士长在正确处理好人际关系的同时，还要协调好上、下、左右的关系。如科室与科室、科室与门诊、科室与后勤行政部门等方面的关系，为护理管理工作创造一个良好的环境。

    2.3  妥善处理冲突  人生活在各种社会关系的中，由于各种原因，常常会发生意见分歧、争议、冲突，使彼此间的关系出现紧张状态，冲突处理不当可以产生许多问题。在医疗机构中，由于科室内或科室之间人们的背景，对事物的看法、价值观，需要有很大不同，当各类人员之间，科室与科室之间缺乏沟通，或了解的程度不够时，就会产生冲突。护士长常扮演着“领导―仲裁―协调”的角色，因而处理冲突是护士长不可缺少的才能之一［3］。护理岗位是女同志较为集中的地方，如何帮助她们解决工作冲突和家庭矛盾，这是护士长的工作难点，在帮助她们解决来自家庭的矛盾冲突时，要从实际出发，帮助她们解决一些实际问题，做好耐心细致的思想工作，调动一切积极因素，处理好各种困难。

    护士长在对待护士来自工作中的冲突时，一是要公正：要求做到公平、合理、不偏不倚；特别是在处理奖金、职称等敏感问题时，能否做到公平，是护士长能否赢得人心的砝码。二是要平等：这是上下级关系的基础要求。如果由于护士长地位的优越、权力的拥有，不尊重下属，轻视下属的人格、劳动、作用等，并总是以高人一等的身份出现，盛气凌人，那么久而久之，冲突是在所难免的。护士长必须懂得权力是责任，权力是服务，护士长与护士在人格上是绝对平等的。三是要民主：民主作风是护士长必备的品格，护士长必须尊重下级，虚心听取下属的意见和建议，吸收下属参与护理管理，充分调动护士们的积极性。四是要主动：应该说能否处理好上下级关系，双方都有责任。一般来说，无论是护士长或护士主观上都希望与对方建立良好的关系，希望消除误会与隔阂，因此要积极主动地处理矛盾与冲突。五是要坦诚、谦虚：护士长在工作中与下属发生冲突，不能以势（权）压人，而应坦诚地交换意见［4］。

    2.4  注重人性化管理  护士长管理要遵循人性原理［5］，必须懂得该怎样去调动人的积极性，该怎样影响下属的行为，该怎样去协调人与人之间的关系等。因此，在护理管理活动中，应该遵循行为原则，协调好组织利益和个人需要的关系。护士在工作中犯了错误时，作为护士长一定要控制住情绪，首先对护士的情绪进行安抚，然后帮助解决问题。护士的健康，家庭日常生活中的困难，工作中的苦恼都要及时关心，重视感情的沟通，因为沟通能化解矛盾，消除误会，缩小彼此间的距离，使双方在和平友好的情境下进行交流，才能收到良好的效果。这样做既有利于充分发挥个人的潜能，又有利于保持护理队伍的稳定。

    首先，护士长要确定管理目标，掌握目标管理的方法，即由谁来做、何时做、何地做、为什么做，做什么和如何做。在这个过程中，应当充分采纳群众意见，鼓励独特见解，从中采纳好的意见。其次，护士长要结合本科工作实际，对各个环节进行组织、监督和协调，不断完善实施方案，组织具体落实，特别是在主客观情况变化时要审时度势，运筹得当，不能墨守成规，这样工作才有成绩。另外护士长还应及时掌握护理信息和运行状态，及时掌握护理工作的数量和质量，做到心中有数，用最少的人力、物力和时间，取得最佳效果，开创护理工作新局面，以适应当今市场的需要，为护理工作与世界接轨奠定良好的基础。

    ［］

    1  许二凤.提高护士长综合素质的几点思考.护理管理,2004,4（1）:46.

    2  康琳.新任护士长工作方法与领导技巧.中华护理杂志,2004,39（10）:765．

    3  潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管.北京:技术文献出版社,2002,142.

    4  毛燕君,叶文琴.浅谈护士长的管理艺术.中国实用护理杂志,2004,20（21）:71.