癌症恶病质的发病机制概述

来源:岁月联盟 作者:刘洋 时间:2017-02-28
       2.3中医药防治癌症恶病质需解决的问题
        到目前为止,中医学对于癌症恶病质的研究尚未形成系统的理论框架,专题研究不甚深入,尤其是诸如病因病机、辨证分型及诊断要点等基础性研究还只能够建立在临床经验总结的基础上。这就造成了由于诊断人的不同经验认识所形成的不可消除的诊断及治疗差异,成为制约癌症恶病质研究外延及深入的主要障碍之一。证型的区分认识不同会直接影响到癌性恶病质患者的证型定性及治疗方案的确定,从而使癌性恶病质治疗有效率的评判不能得到统一的标准,在一定程度上会影响到治疗方案及用药的推广。但是中医药防治癌症恶病质的独特优势不可忽视,大量的临床及实验室研究表明,各种途径的中医药理念的介入在改善癌性恶病质患者的体重量、摄食量及消化道症状等方面均起着重要的作用。
        3  讨论
        癌性恶病质是发生在肿瘤患者身上的一个渐进的疾病过程。中医认为,肺气衰绝是其最终的发展方向。在已进入恶病质,但尚未处于肺气衰绝期的患者的用药应该有所区分,以突出其辨证论治的针对性,才能更好地体现传统医学辨证论治的特色思维,并可以适时引入中医“治未病”的理念,以期用“已病防变”的理念指导疾病趋向良性转归,干预其恶性变证,以延缓癌性恶病质患者进入肺气衰绝期的进程,即延长患者的生存期,并提高患者的生存质量。
        中医药学癌性恶病质领域的相关研究文献尚较少,故不能为中医药的深入研究奠定坚实的基础。在后期开展的研究中,多中心大样本的随机临床研究较少,现有的研究深度和精确度不够,前瞻性不突出,使中医癌性恶病质的研究较为困难。在恶病质的界定方面,即个体评估方面亦有较大的缺陷。通常在临床上判断恶病质程度会采用卡氏评分标准,但是卡氏评分只能简单地评价体能,不能全面地评估患者的心理精神状态,及其对患者生理病理状态的影响。故建议采用更多国际上通用的EORCT、QLQ-C30、FACT、FLIC等生存质量评估工具,以期以统一的标准进行评估,以积累更为翔实的临床参考资料。

参 考 文 献
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