中医理论的核心价值

　　3 明清温热学派的四大领军人物

　　3.1 吴有性与《温疫论》 吴有性，字又可，明末江苏震泽人。崇祯辛己(1641年)，山东浙江，南北直隶，温热成疾，流行极广，诸医以伤寒之法治之无效。吴有性独创独辨为瘟疫，而非伤寒，按法施治，大获奇效。著《温疫论》一书，创立温疫学说，为温疫一病建立了一个比较系统的辨证纲领，对温疫的传染性、病因、侵入途径、传变方式、部位、治疗自成体系，为温疫学说打下了一个坚实的基础。

　　3.2 叶桂与《温热论治》 叶桂，字天士，号香岩，清代江苏吴县人。生于清康熙乾隆年间，祖父两代俱业医，著《温热论治》，创立温热病的发病和病机，统以卫气营血四字概之。开宗明义指出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨卫气营血，虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。

　　叶天士的卫气营血之说，具有一、二、三、四深浅的概念，所以他说：“大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血，在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物;入血犹可耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物是也。若不循缓急之法，虑其动手便错耳。”

　　3.3 薜雪与《湿热条辨》 薜雪，字生白，号一瓢，清代江苏吴县人。两征鸿博不就，所著诗文甚丰，医与叶天士齐名。《湿热条辨》一书，就湿热病因、病机、病证、治法更为系统，弥补了叶氏温热病的不足。

　　3.4 吴塘与《温病条辨》 吴塘，字鞠通，江苏淮阴人。生于清乾隆嘉庆(公元1736～1820年)年间。由于吴氏经历了多次温热病的流行，因而他便专心志于温热病的研究。从《素问·热论》诸篇，以及张仲景的《伤寒论》、吴又可《温疫论》等下功夫。认为《热论》所载，是发明温热病的基础，而《伤寒论》则辨证立法制方，极为精道，叶氏治疗温热病种种方法，极为折服，创温病三焦学说，将叶氏的临床经验组成银翘、桑菊等方，进一步发展和提高了叶氏的理论[6]。

　　温热学派的形成和发展分为三个阶段，刘元素对火热病理、法、方、药论述是温热学派的先导，属于温热学派的第一阶段。至明代吴有性的《温疫论》问世，对温疫的传染性、病因、侵入途径、传变方式、治疗自成体系，此为第二阶段。叶天士首创“温邪上受，首先犯肺，逆传心包的病机说以及卫之后方言气，营之后方言血的辨证说，温热病的辨证论治的体系便已形成。薜雪的湿热病的病因、病机、病证、治法更为系统，弥补了叶氏之不足。吴塘创立三焦分治的辨证纲领及概括了叶氏的卫气营血的辨证理论，又将叶氏的临床经验组成了银翘、桑菊各方，进一步发展和提高了叶氏理论，此为温热学派的第三阶段。明清时代温热学派的四大领军人物，对温热病的形成和发展，做出了各自不同的贡献，丰富和发展了温病学说的理论体系。

【参考文献】
  　1 程士德.内经讲义.上海：上海科技出版社，1984，1-8.
　　2 中医辞典编辑委员会.简明中医辞典.北京：人民卫生出版社，1979，754.
　　3 李培生.伤寒论讲义.上海：上海科技出版社，1983，1-5.
　　4 成都中医学院.中药学.上海：上海科技出版社，1978，1-3.
　　5 任应秋.中医各家学说.上海：上海科技出版社，1980，38-80，120-150.
　　6 印会河.中医基础理论.上海：上海科技出版社，1983，1-3.