逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折

牵引重量一定要到位，骨折断端不允许有重叠，可适当过牵，这样骨折复位才更为容易，复位过程中才不会因反复复位增加骨折端骨膜和软组织的损伤，破坏局部血运。 （5）本术式的优点： ①股骨多段骨折系高能量操作所致，常合并较严重的软组织伤影响骨折的愈合，传统采用钢板固定为偏心固定且多处分处固定，损伤大，骨膜均剥离，对骨折的血供破坏严重，均影响骨折愈合，且骨折长期不愈合，易造成钉板的疲劳骨折，而采用本方法术式，克服了以往的缺点。首先为中心固定，符合生物力学原理，其次微创剥离或不剥离骨膜，对骨折端血供破坏达到最小，利于骨折的愈合。第三，采用“BO”原理，不强行解剖复位，均促进了骨折的愈合，恢复了肢体的功能。②采用逆行髓内钉治疗多段骨折，可在仰卧膝关节微屈体位完成手术，相对于顺行钉在屈髋屈膝髋内收位复位骨折更加容易，骨折端血供破坏达到最小，并克服了顺行钉不适合于骨折线距膝关节间隙小于9cm内的远端骨折和股骨髁上骨折病人，以及因肥胖等原因致髋关节活动受限顺行钉置入困难的病人。（6）术后早期康复治疗的重要性：多段骨折，若固定不牢靠，不能早期功能锻炼，则影响了肢体的功能，本组采用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折①允许术后早期使用CPM功能锻炼，有利于促进患肢的血液循环，防止了下肢深静脉血栓等骨折并发症的形成，②早期开始功能锻炼，有效防止膝关节粘连，避免或减轻了创伤性关节炎的发生，防止关节僵直，促进了关节的功能康复。
　
参 考 文 献
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