中医阴阳五行学说的解剖生理学基础探讨

【摘要】  目的探讨中医阴阳五行学说和机体植物神经功能之间的联系。方法运用解剖生理学知识和中医阴阳五行学理论，初步推论它们之间的联系。结果中医阴阳五行学说与交感神经和副交感神经的动态平衡关系之间有很多共同点。结论脏腑之阴阳，即是交感神经和副交感神经之间的动态平衡关系，这种平衡关系是脏腑阴阳学说的解剖生理学基础。

【关键词】  阴阳五行学说； 解剖学； 生理学

根据中医阴阳五行学说和解剖生理学的相关知识，笔者认为，脏腑之阴阳，即是交感神经和副交感神经之间的动态平衡关系，这种平衡关系是脏腑阴阳学说的解剖生理学基础。由于脊髓节段神经分布的特点，有的脏器出现功能异常，植物神经系统对该脏器进行调整时，由于定位以及神经分布的特点，结果就会导致“多脏器调整”。多脏器调整是中医阴阳五行学说生克乘侮理论的解剖学基础。

　　1  相关解剖学知识

　　1.1  脊髓节段、内脏植物神经与脏器解剖关系见图1。

　　1.2  内脏感觉的特点内脏感觉存在以下特点：内脏对刺激的定位性差，故内脏的定位感是不准确的。内脏对牵拉、膨胀和冷热刺激敏感，而对切、割等刺激不敏感。一般认为内脏感觉的传入途径分散，即一个脏器的感觉，可经几个脊髓节段的脊神经传入中枢，而一条脊神经又可包含几个脏器的感觉纤维［1］。

　　2  阴阳学说和植物神经功能的诸多相似之处

　　2.1  相互对立

　　2.1.1  阴阳相互对立阴阳学说认为自然界一切事物或现象都存在相互对立的阴阳两个方面。阴阳两方面的相互对立，主要表现在它们之间的相互制约，相互消长。在人体的正常生理状态下，阴阳两个对立面，不是平静和互不相干的共处于一个统一体中，而是阴阳不断地相互排斥、相互斗争的过程中推动着人的生长壮老的变化［2］。

　　2.1.2  交感和副交感神经系统相互对立大部分内脏器官均接受双重神经支配，而且其效应往往是相反的。如交感神经系统促进心脏的活动，而副交感神经则抑制心脏的活动。

　　2.2  相互消长

　　2.2.1  阴阳相互消长阴阳的相互对立、相互依存不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”和“阴消阳长”的运动变化中。在正常情况下，这种阴阳消长是处于相对平衡状态的。如果这种“消长”关系超过一定的限度，不能保持相对平衡，就会出现阴阳某一方的偏盛偏衰，在人体即是病理状态［2］。

　　2.2.2  交感副交感神经系统活动相对消长当机体处于安静状态时，副交感神经系统的活动相对地占优势，这时胃肠活动加强，消化液分泌增加，从而有利于食物的消化和吸收；同时心搏减慢、减弱，血糖降低，瞳孔缩小，这些都有利于机体能量的贮备。

　　2.3  相互转化

　　2.3.1  阴阳的相互转化阴阳对立的双方，在一定条件下，可以向其各自相反的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴［2］。

　　2.3.2  交感和副交感神经功能的相互转化交感与副交感神经系统的作用在某些特殊情况下，也可以相互转化。如在胃肠的紧张性已经很高时，副交感神经的作用将不再引起兴奋而是起抑制作用；而在胃肠的紧张性已经很低时，则交感神经的冲动将对它起兴奋作用。这说明自主神经的作用并不是固定不变的，而是与所支配器官本身机能状态相关联的。