膝关节术后早期功能锻炼的体会
来源:岁月联盟
时间:2017-02-28
1 资料
1.1 一般资料:自2005年1月-2007年12月,对我院78例膝关节术后病人随机分成两组进行对照,本组患者39例进行早期功能锻炼,男28例,女11例;年龄最小8岁,最大65岁,单侧26例,双侧13例;对照组39例按常规锻炼,男25例,女14例;年龄最小3岁,最大60岁,单侧28例,双侧11例。
2 方法
2.1 膝关节术后病人早期训练时间
2.1.1 术后功能训练的时间:一般在手术后24小时后,就要开始股四头肌等下肢肌群的静力性收缩和足部趾、踝关节的活动,每天进行4次,每次不少于50下。术后第三天在护士的指导下开始被动功能锻炼。
2.1.2 术后体位的摆放:术后立即用毛巾或约束带置双下肢于并膝位,并在膝下垫一软枕,使下肢呈屈膝15°~30°左右,有引流管的术后观察引流量性质,24h后拔管。
2.1.3 心理护理:在术后进行功能锻炼前,应向患者及家属做好解释工作,讲清早期功能锻炼的重要性及不注意功能锻炼的危害性,鼓励患者克服开始锻炼时伤口的疼痛,并告知疼痛会随着锻炼逐渐减轻,取得患者及家属的积极配合。
2.2 膝关节术后病人的方法
2.2.1 被动双膝交叉练习:患者平卧,护士帮助将其一侧腿交叉搭在另一侧腿上,膝部为交叉点,左右交替,反复进行。此方法可以避免臀部肌肉粘连。每天应不少于20~50次。
2.2.2 被动双膝屈膝练习:患者平卧,护士帮助将其双腿并拢屈膝,然后指导患者双手抱膝,尽量使大腿贴近胸部,持续数秒后放平双腿,反复进行。此方法练习目的也是防止臀部肌肉粘连。每天不少于20次。