心悸的针灸治疗

        (2)配穴：常规消毒后，直刺神门0.3～0.4寸，直刺复溜0.9±0.1寸。
        每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟，留针期间行针2～3次。主穴均用捻转平补平泻法，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次行针5～10秒。其他配穴针用平补平泻法，气海加灸。
        6．内关、膻中、心俞可强心定悸止痛。灸气海助阳益气，气推血行。血海、膈俞活血化瘀。
        (五)水气凌心
        1．症状和体征：心悸怔忡不已，胸闷气喘，咳吐大量泡沫痰涎，面浮足肿，不能平卧，目眩，尿少，苔白腻或白滑，脉弦滑数疾。
        2．证候分析：水为阴邪，赖阳气以化之，肾阳虚不能化水，水邪内停，上凌于心，故见心悸怔仲不已。饮阻于上，肺失清肃，加之肾不纳气，则见胸闷气喘、咳吐大量泡沫痰涎、不能平卧。饮阻于中，清阳不升，则见目眩。肾阳虚衰，气化不利，水液内停，则面浮足肿、尿少。苔白腻或白滑、脉弦滑数疾，亦为水饮内停之象。
        3．治法：振奋阳气，化气行水。以手少阴心经穴、任脉穴为主。
        4．处方
        (1)主穴：关元、肾俞、内关、神门、阴陵泉。
        (2)配穴：伴胸闷气喘甚而不能平卧者，加刺膻中。
        5．操作方法
        (1)主穴：常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，直刺关元0.8±0.2寸，直刺肾俞0.9±0.1寸，直刺内关0.8±0.2寸，直刺神门0.3±0.4寸，直刺阴陵泉0.6±0.2寸。 
        (2)配穴：常规消毒后，直刺膻中0.4±0.1寸(或平刺)。
        每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟，留针期间行针2～3次。主穴均用捻转平补平泻法，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次行针5～l0秒。其他配穴针用平补平泻法。
        6．关元、肾俞壮肾阳以行水气，内关、神门宁心定悸，阴陵泉健脾以化水饮。  
        (六)心阳虚弱
        1．症状和体征：心悸，动则为甚，胸闷气短，形寒肢冷，头晕，面色苍白，舌胖苔白，脉沉细迟或结代。  
        2．证候分析：心阳不振，心失温养，故心悸，动则为甚，且胸闷气短头晕。阳气不足，不能达于四肢，充养于肌肤，故形寒肢冷、面色苍白。舌胖苔白，脉沉细迟或结代，均为心阳不足、鼓动无力之象。 
        3．治法：温补心阳，安神定悸。以手少阴心经穴、手厥阴心包经穴为主。
        4．处方
        (1)主穴：心俞、厥阴俞、内关、神门、关元。 
        (2)配穴：腹胀、便溏者加公孙、天枢。 
        5．操作方法
        (1)主穴：常规消毒后，选用直径为0.30～0.35mm的毫针，斜刺心俞0.6±0.2寸，斜刺厥阴俞0.6±0.2寸，直刺内关0.8±0.2寸，直刺神门0.3±0.4寸，直刺关元0.8±0.2寸。 
        (2)配穴：常规消毒后，直刺公孙0.6±0.2寸，直刺天枢1.0±0.2寸。 
        每日治疗1次，每次治疗留针20～30分钟，留针期间行针2～3次。主穴均用捻转补法，捻转幅度为2～3圈，捻转频率为每秒2～4个往复，每次行针5～10秒。其他配穴针用补法，针后加灸。 
        6．心俞、厥阴俞相配可助心阳，益心气奋阳气。内关、神门安神定悸。关元针后加灸，以振奋阳气。  
参 考 文 献
[1]刘昕,郜峦.王键教授治疗心悸经验介绍.新中医,2003,35(4):10.
[2]王淑丽,姜良铎.健脾养心治心悸——姜良铎教授临床经验采撷[J].北京中医药大学学报(中医临床版);2006年02期.