新型农村合作医疗管理工作的几点方法和体会

来源:岁月联盟 作者:本菁 时间:2017-02-28
       严格执行《新型农村合作医疗基本用药目录》,《合疗住院患者临床用药规定》,加强临床合理用药管理,确因病情需要使用自费药品和自费项目,须告知患者或家属,征得同意并签订《合疗住院患者自费诊疗项目、药品登记表》后,方可使用。
        合疗科人员认真执行合疗各项管理制度,严把出入院审核关,入院做到参合患者身份核查到位,出院做到资料审核到位,患者当天出院当天结算费用,报销补偿金额,切实做到报销“直通车”,报销规范,准确,便捷。
严格控制单病种费用,诊断明确、执行费用明确。对因工伤、交通事故、计划外生育、打架致伤等合疗不予补偿范围的情况,认真核实后均按自费对待。因外伤住院的患者都要认真填写《外伤原因核查表》,通过调查,经村委会和街道办事处审核,合疗经办中心证明符合合疗报销范围盖章后,方可办理相关手续。
        四  加强医德医风建设,不断提高医疗服务质量和医疗技术水平。
        我们加强医德医风教育,转变观念,改进工作作风,规范服务行为,执行医德规范,改善服务态度。
我们加强工作人员服务态度的培训,组织服务礼仪等相关知识的学习和教育,在门诊大厅设置了投诉信箱,举报和服务咨询电话。
        医护人员服务态度热情,耐心接受参合农民咨询,耐心解释参合农民提出的问题,有效处理矛盾。认真接待每一位患者,认真解答农合政策有关内容,有部分参合农民对农合政策不理解,我们就耐心细致的进行解释,消除对农和政策的误解,使合疗政策深入人心。
        我们切实做到“急患者所需,想患者所想”,热心为患者解决存在的疑难问题, 定期开展医疗服务满意度调查工作,针对患者提出的问题,积极制定改进措施,解决问题,尽最大的努力,让患者达到满意。不断提高医疗技术水平和医疗服务质量,完善便民措施,处处方便参合患者就医和住院。
        五  加强沟通协调,及时发现和解决工作中存在的问题,不断提高工作质量。
        我们加强和合疗经办中心的沟通,对出现的一些问题能够及时反馈,请示汇报,进行咨询,根据合疗经办中心的指导及时处理和解决存在问题。 
        合疗科工作人员认真审核合疗患者病历和申报资料,加强与科室的沟通,发现问题及时反馈给科室领导,并及时和主管医生联系,反馈信息,对不符合合疗政策的做法及时纠正。对存在的问题及时发现,及时解决,将问题消灭在萌芽状态。对一些普遍存在的问题,通过院周会、业务学习等方式加以纠正和教育。合疗科还公布了咨询电话,指导科室进行工作,对患者和科室提出的疑难问题随时给予咨询和答复。
        我们认真对合疗管理工作进行总结,不断改善和加强医疗服务管理,完善规章制度和管理手段,制定改进措施。使参合农民能够以较少的医疗费用,得到较好的医疗服务,把农村合作医疗的管理措施,落实到医疗服务中去,为参合患者提供“优质、高效、便捷”的服务。 

图片内容