消毒供应中心的职业危害及防范措施

       3.3微生物气溶胶污染在清洗污物过程中，尤其是用高压水枪冲洗管道时产生的微生物气溶胶，如防护不当极易吸人呼吸道被传染疾病。
        4.心理性损害
        由于长期工作紧张、单调、在晋升职称、福利待遇方面不如临床护士，导致消沉、慢性疲劳等负性情绪的发生。长期下去会使差错事故的发生率增加，我们必须重视。
        2.消毒供应中心护士工作中的自我防护
        2.1提高防护意识和能力：建立职业安全教育培训制度，对供应中心工作人员进行岗前培训，每周定期组织学习院内感染知识及个人防护知识，学习消毒技术规范等，使大家充分认识到做好个人防护的重要性。
        2.2物理性防护：使用空间尽可能宽敞，各区内安装排风扇，空气净化装置及相应降温、消毒设施，确保冷热水的供应。减少手工操作产生的各类粉尘对人体的损害，引进一次性小包装的棉球、纱布、棉垫等无菌物品。供应室内的机器，应定时维修、保养，按流程操作，允许操作人员轮流休息，消毒人员消毒时要小心谨慎，卸载物品时，戴无菌且能隔热的棉纱手套，以避免皮肤直接接触高温物品、减少烫伤机会。不慎烫伤时要及时用冷水冲洗，严重时涂烫伤膏或就医。
        2.3在使用含氯制剂和含酶清洗剂时要戴口罩、帽子、护目镜，穿防护服。含氯制剂应存放在阴凉处，配置时水温不超过30度，浸泡器械的消毒液要随时盖上盖子，避免消毒剂挥发。如皮肤直接接触或溅到脸上、眼睛里，要用流水大量清洗，严重时就医。环氧乙烷消毒柜应单独安装在供应室内较僻静的地方，远离火源，通风良好，最好使用专用通风设施及物品储存室，尽量减少操作人员接触时间，减少引起操作失误而引起的污染。
        2.4生物性防护：工作人员经常接触大量污染锐利器械，在回收、洗涤中容易受伤，感染血液传播疾病。在回收处理使用过的医疗器械时，应戴口罩、帽子、防护眼罩，穿防水围裙和长筒靴，如遇传染病患者用过的器械应先浸泡消毒后，用双层黄色垃圾袋包装后，单独运送。在回收各种穿刺针和锐利器械时，应特别注意防止刺伤严格遵守操作规程，一旦发生锐器损伤，立即挤出血液，用流动水冲洗伤口，然后消毒包扎，并根据具体情况注射乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白。接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效措施，有效率为96％～99％，同时对丙肝有预防作用［2］。最经济、也最有效的方法是洗手，按照六步洗手法规范图规范洗手。尽量采用全自动清洗机清洗器械，个别需要清洗的器械应放在水下进行清洗，避免水溅而污染自己及环境。
        2.5防心理性损害：供应室护士要善于调整控制自己的情绪，时刻保持乐观向上的良好心态。
        3.讨论
        全体工作人员应加强自我防范意识，供应室内部应建立完整的职业防护制度及应对措施，以便在伤害发生后及时做到评估。随着供应室功能的日趋完善，其在医院发挥的作用也越来越大，明确了危险所在，了解并掌握自身防护知识，才能使工作人员保持良好的心态更好的工作。
参 考 文 献 
[1]刘世华，缪妙英，周士林，杨凤英，消毒供应中心护理人员职业暴露与防护措施［J］当代护士，2009年第5期. 
[2]尚少梅．医院感染控制［J］护士进修杂志，2004，19(5)：389—390．