小儿感染性休克的液体疗法

来源:岁月联盟 作者:未知 时间:2017-03-14
       2.维持输液阶段
        休克基本纠正后,继用含钾维持液(5%~10%葡萄糖4份、生理盐水1分,含0.15%氯化钾)静脉滴注,维持输液的第一个24h的输液量为50~80ml,kg(800~1200 ml/m2),相当于生理需要量的50%~70%,如有体液异常丢失,则酌情增加液量及调整电解质的供给。
        判断所输液体的质与量是否合适,可观察外周循环及酸中毒的恢复情况,尤其是尿量渐增较为可靠,一般使红细胞容积保持在30%-40%。中心静脉压6-12 cmH2O,尿量30 ml/(m2h)以上为最宜。若尿量≥70ml/(m2h),表示液量过多;若<30ml/(m2h)尿比重>1.02尿糖(-)表示液量不足;中心静脉压>15cmH2O,血压下降,为心力衰竭表现。
        小儿感染性休克的治疗应采取综合性措施,但仅就液体疗法来说的确是非常关键的一项,为达到扩容、纠酸目的,及时、合理、适量的运用生理盐水、葡萄糖、碳酸氢钠等液体能收到满意效果。
参 考 文 献 
[1]汪应富.感染性休克座谈纪要[J].重庆医学;1980年05期.
[2]马沛然.感染性休克的研究进展[J].山东医药;1980年02期.
[3]谷才之,张捷.儿童成批烧伤早期救治中的有关问题[A].中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C].1997年. 

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