中医药治疗抑郁症的临床经验总结
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
1、整体观念与辨证论治是中医的两个基本原则，采用阴阳消长的整体性、系统性、平衡对称性，万物消长的同一性及清热除烦、活血化瘀，养阴生津、益气扶正，疏肝解郁，调和肝脾等综合运用，以达到治疗目的。自拟解郁汤如下：枳壳15g、丹参15g、川芎15g、石菖卜12g、神曲30g、白术15g、合欢皮20g、栀子15g、夜交藤30g、炒枣仁30g、甘草10g、每日一剂，分早晚两次服用。方中枳壳疏肝理气、调畅气机，川芎、丹参、凉血、活血、化瘀通络，合欢皮、夜交藤、炒枣仁养血安神定志，栀子清热除烦、解瘀凉血，石菖卜豁痰开窍，活血散风，除烦，神曲开胃健脾，畅通气机、适于腹胀、食欲不振者，白术补脾益胃、燥湿和中，治疗脾胃虚弱，不思饮食，倦怠少气，头晕自汗。诸药合用治疗本病。可达良好功效。
2、中医认为，肝主疏泄，调畅情志，喜条达而恶抑郁，情志所伤、肝气郁滞、气机不畅，必然导致情志疾病的发生，故疏肝解郁是治疗本病的主要方法，自拟化郁丹以逍遥散和甘麦大枣汤组成，柴胡20g、当归20g、白芍15g、白术15g、茯苓20g、炙甘草20g、生姜10g、薄荷5g、大枣5枚、淮小麦15g、其柴胡疏肝解郁，当归、白芍、养血柔肝，白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源，炙甘草益气补中，缓肝之急，生姜烧过，温胃和中，薄荷少许，助柴胡疏肝郁，加之治脏燥的淮小麦、大枣，共达解郁除烦，在抗抑郁的同时，具有抗焦虑的作用，且无不良反应。
3、畅达阳气法：
阳郁则神颓，神机颓废是抑郁证的表现的基本特征，自拟方：通阳理气方如下：柴胡20g、枳实15g、芍药15g、炙甘草10g、大黄10g、三棱10g、莪术10g、半夏10g、竹茹15g、其中柴胡辛散疏达，开发阳气，枳实下气降逆，辛开苦降，畅通气机，芍药补血养阴，补肝之体，泻肝之用，炙甘草、肝缓扶脾，寓肝病实脾之妙；大黄苦寒，下瘀血、荡涤肠胃，安和五脏，三棱、莪术破血逐瘀，能促进机体代谢，提高大脑皮质兴奋性，配合理气解郁药改善抑郁状态，半夏燥湿化痰，竹茹除烦，清化热痰，可增疗效，共达治疗抑郁症的目的，在临症中首重调神，畅通阳气，阳气畅达神机才能振奋，其次重视阴液；阴液充足者，以振奋阳气为主，阴液不足者，以养阴为先，阴亏者神无藏，安神必以养阴为主。再者要重视大便通畅否，大便的通畅是以阳气的鼓舞为动力，说明水能行舟，阴平阳秘。则神清气爽，精神乃治。
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