中医药治疗酒精性肝病的研究概况
来源:岁月联盟
时间:2017-03-19
赵殿法等[11]用酒肝灵(大黄6g,白术、郁金、栀子、柴胡各10g,泽泻、茯苓、黄苓、葛花各15g、丹参、黄芪各各30g,鳖甲、虎杖各20g。)联合复合维生素B、肌苷、氨酪酸治疗40例酒精性肝炎患者,并与对照组(予复合维生素B、肌苷、氨酪酸治疗35例)进行比较。结果:治疗组显效22例,好转17例,无效1例,总有效率97.5%,疗效优于对照组。邵刚[12]用中药汤剂(白芍、决明子、茯苓、枸杞子、女贞子、山楂、丹参、何首乌各15g,泽泻、柴胡、郁金、银杏叶、陈皮各10g,甘草6g)联合应用硫普罗宁注射液治疗36例酒精性脂肪肝患者,并与对照组(予口服维生素E丸治疗36例)进行比较。结果:治疗组显效21例,好转12例,无效3例,总有效率91%,疗效优于对照组。王秀英等[13]用清开灵注射液联用谷胱甘肽注射液治疗16例酒精性肝炎患者,并与对照组(予维生素C、维生素K、门冬氨酸钾镁治疗15例)进行比较。结果:治疗组疗效优于对照组。黄文豹[14]用复方鳖甲软肝片(大黄6g、白术、郁金、栀子、柴胡各10g、泽泻、茯苓、黄芩、葛联合多种维生素、肝泰乐、复方丹参滴丸治疗21例酒精性肝硬化患者,并与对照组(仅用常规护肝药物治疗21例)进行比较。结果:治疗组显效7例,好转13例,无效1例,总有效率90.52%,疗效优于对照组。
5 讨论与展望
综上所述,中医药治疗ALD,在病因病机、辩证论治、专方专药、中西医结合治疗等方面均取得了较好的进展,显示了明显的优势,并且现阶段临床对疾病分期,取得了较为一致的看法。但现阶段仍存在诸多不足,有待于进一步解决。
5.1 应开展大范围的临床流行病学调查,探索酒精性肝病的发病特点,证型变化及演变规律,制定符合中医辩证论治规律的规范化的证型诊断标准及疗效证定方法;
5.2 中医药临床研究尚缺乏可靠敏感的判定指标,并且没有遵循随机分组等原则,所以应严谨合理地进行实验设计,做到科学化,必要时进行单盲对照或双盲对照;
5.3 实验研究必须建立国际上公认的可靠的酒精性肝病动物模型,采用先进的细胞、分子生物学技术,从细胞、分子等层次进行有关中药防治酒精性肝病的实验研究;
5.4 积极探索酒精性肝病后期各类严重并发症的中西医结合治疗途经。
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