术前访视在手术室工作中的重要性
来源:岁月联盟
时间:2017-03-19
手术治疗是对外科系统患者的主要治疗手段,患者在术前都会对麻醉和手术感到紧张和恐惧,对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤,甚至悲观和绝望。这种情绪上的剧烈波动必然引起患者机体内环境的紊乱,常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应,出现心率加快、血压升高、需氧量增加等,严重影响患者对麻醉和手术的耐受力。为了减轻患者对手术的恐惧,使患者以最佳的身心状态对待手术,我科现实行术前对病人的访视工作,通过术前访视使患者不仅对手术室护士有所了解,也可以使患者了解手术室的一些基本情况,同时对患者的心理护理也做了基础。
1 术前访视的内容
1.1了解患者的情况 手术前1d巡回护士走访患者,先阅读病历,了解患者的基本情况,查看检验是否正常,还要了解患者的手术名称、方案及步骤,术中体位和特殊要求。
1.2与患者的沟通 进入病房后应主动热情与患者打招呼,先做自我介绍,然后与患者交谈,态度要和蔼,言语规范,这样可以使患者感到可亲可信,也对患者的心理起到较好的调节作用。
1.3向患者交待注意事项
1.3.1先向患者介绍手术室的基本情况,手术室是一个单独封闭的单位,安静、整洁、无污染,使患者在安全的条件下进行手术。
1.3.2告诉患者术前1d禁食禁水的具体时间,术前用药,假牙齿应当取出,贵重物品不得带入手术室,禁止化妆、涂指甲油,以免影响观察。进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进手术室。
1.3.3向患者介绍手术室的床比较窄,不能随意翻动防止坠床,手术室的电刀以及心电监护仪会发出的声响,不必紧张。如病人需要摆特殊体位时,应在患者允许的情况下指导患者术前练习卧位。
2 心理护理
无论手术的大小何等重要,对于患者来说都是较强的紧张刺激,患者常常害怕担心,产生紧张焦虑和恐惧等情绪变化。这种心理反应得不到有效的缓解,势必会降低手术患者对医疗护理的依从性,影响麻醉和手术的进行,引起或加重患者术后情绪障碍或导致术后并发症的发生[1]。
2.1 术后焦虑的原因是多方面的,一般包括以下几种:
2.1.1 患者对手术缺乏了解,对手术担心,术前担心手术是否成功、术中是否疼痛、术后有无并发症,担心是否会发生意外、是否会残疾等。害怕的是疼痛与死亡,晚上服用安眠药仍难以入睡,甚至担心下不了手术台。
2.1.2 患者术前因打听主刀医生、麻醉师及护士的年龄、技术、经验而感到焦虑。
2.1.3其他方面 由于家庭关系、治疗费用等原因。
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