腐蚀性上消化道灼伤的X线分析
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
二、X线检查的重要性及注意事项：
X线造影检查可确定病变部位、范围、有无并发症，并可帮助临床确定治疗方案。但在急性期，一般不宜作造影检查，因此期食管灼伤、粘膜水肿，并可产生痉挛性狭窄。因此查出狭窄现象，也不能肯定为器质性狭窄；未见狭窄段，亦不能肯定以后不会形成狭窄。一般在灼伤7-10天作第一次造影检查较为适当4，目的是给临床提供进行早期扩张治疗的依据，如造影检查未发现异常，可在1-2个月后再检查一次。
我们在日常工作中，一般多重点检查食管，而往往忽视胃、十二指肠的检查，本组12例中有8例发现胃小弯不规整或并有溃疡和不全性或完全性梗阻，还有十二指肠变形、不规整等X线改变，本组有1例吞服酸性腐蚀剂者，因过早作食管造影，发现食管上段狭窄。在3-4周后，又作多次食管造影，见食管上段狭窄已完全消失，证明是由粘膜水肿所引起的狭窄，但食管下段出现了瘢痕狭窄。灼伤2个月后患者出现呕吐，明显消瘦，再检查胃部，发现已有完全性幽门梗阻。此例说明，对上消化道灼伤病人，既不宜过早作食管造影，也不能忽视胃、十二指肠及空肠的X线检查。
