糖尿病的预防与自我管理
来源：岁月联盟
时间：2017-03-19
每个糖尿病病人都应该咨询医生，让医生教你做一份合理的饮食表，保证既营养平衡又控制好血糖。合理运动，如步行、有氧运动等，每天散步半个小时就足够了。
3.4自我保健和专科医生相结合 每个患者自己需坚持健康的生活方式。医生针对个人推荐一种、两种或者联合的治疗方案。
4 糖尿病的药物治疗
4.1糖尿病药物的使用原则 2型糖尿病在前10年的病程中在生活方式控制的同时，应该使用口服降糖药。
口服降糖药初始选二甲双胍，尤其适合肥胖超重的糖尿病患者。α葡萄糖苷酶抑制剂（如拜糖苹）常从小剂量开始，可逐渐耐受。磺脲类药物是常用的降糖药物，在中青年2型糖尿病患者中应用广泛。
一般单药效果在三五年内可以维持，病程再长就要联合用药，注射胰岛素可成功地控制代谢，改善症状。近期，美国糖尿病协会提出一个新的“三步走”治疗方案：
第一步：生活干预+二甲双胍，治疗3个月若血糖不达标，过渡到下一步。
第二步：有三种药物组合方式：二甲双胍+磺脲药；二甲双呱+基础胰岛素；二甲双胍+罗格列酮；再治疗3个月后，血糖仍不理想，就要过渡到第三步。
第三步：即在上述治疗基础上，把基础胰岛素治疗改为强化胰岛素治疗。
4.2血糖的自我管理 空腹血糖在4—6.1mmol/L之间最好，但是老人也可以在7.0mmol/L左右，非空腹状态血糖，年轻患者可以控制在8.0mmol/L以下，老年人可以到10.0mmol/L左右。患者需根据自己血糖的控制情况确定检查频率。
4.3检测微血管病变 远离失明要查眼底，远离肾衰要查尿蛋白，远离心梗要查心电图，远离截肢要爱护脚，远离中风一定要很好地管理高血压、吸烟等。要及早发现糖尿病。
当前，我们虽然不能根治糖尿病，但我们可以控制糖尿病，帮助患者预防糖尿病并发症。鼓励患者用要有好的心态，认真去对待它。
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