阿司匹林不良反应的文献综述
2.9 习惯性和成瘾性 患者女性，72岁，40年前因产后反复发作剧烈头痛，开始服用阿司匹林治疗，起初仅在头痛发作时服用，每次0.3g，继后头痛发作频繁，用量逐渐增加，每日早晚各1次，每次0.6 g，并长期服用，一旦停药，头痛即发作，40年来从未间断过服药。入院后给予抗炎、平喘及对症治疗，同时单盲法给予镇痛药布洛芬0.2 g(告知病人是肠溶阿司匹林)，tid，辅以谷维素、维生素B，同时加强心理治疗，第2天患者即出现头痛、食欲不振、失眠、心情烦躁、焦虑、全身不适等戒断症状,气喘加剧，同时大声喊叫，觅药渴求，立即给予阿司匹林0.6 g,20min后上述症状逐渐缓解。诊断为药物性心理和生理依赖性，由于阿司匹林系非中枢神经系统性药物，无明显交叉替代性，故不易成功脱瘾[7]。
2.10 眩晕 国外报道服用阿司匹林引起眩晕1例。患者男性61岁。因关节痛，每天服用阿司匹林5～6g，连服3d。这期间未服用其他药物。随后，自觉走路时感觉不稳和摇晃，视力模糊，还有耳鸣和听觉减退现象。以前无眩晕和听力问题，无家族史。经检查确诊为阿司匹林所致眩晕[6]。
2.11 鼻炎 孙秀梅报道了21例口服阿司匹林引起鼻炎。男性5例，女性6例。年龄51～64岁，平均57.5岁。病程2个月～2.5年。症状为喷嚏、水样涕、鼻塞、嗅觉减退等。阿司匹林鼻炎是阿司匹林耐受不良的首发症状。其发病机制可能是阿司匹林能抑制环加氧酶，使花生四烯酸在5脂氧加酶的催化下生成白三烯C、D等慢反应物质[6]。
2.12 涎腺肿大 1例患者。服用阿司匹林后第2日自觉涎腺区轻度胀痛不适，检查见腺体导管开口并无红肿，分泌物清亮，肿大的腺体松软、无压痛，白细胞未见升高，但嗜酸性粒细胞不同程度增加，诊断双侧腮腺肿大合并双侧颌下腺肿大，以地塞米松、葡萄糖酸钙处理,3天内恢复正常[7]。
综上所述,阿司匹林是临床上常用的非甾体类抗炎药,疗效肯定,历史悠久,运用广泛,并有不少新用途发现，但根据以上叙述，阿司匹林对胃、肾、肝、血液系统、心血管系统、孕妇、新生儿等各系统，各年龄段均有不同程度的损害,应用时严格掌握用药指征和剂量,谨慎其不良反应，避免长时间和大剂量用药,以达合理用药的目的,减少药物不良反应的发生。
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