中药柴胡入脾肺二经探讨

　　柴胡可升举中气,以治疗脾胃气虚及中气下陷之证,《脾胃论》中补中益气汤之柴胡即表明柴胡入于脾胃经。《药品化义》曰：“柴胡,能升提下陷,佐补中益气汤,提元气而左旋,升达参芪以补中气。《本草正义》亦曰：约而言之,柴胡主治，一为正虚,则为清气之陷于阳分者,举而升之,返其它而中气自振”。《金匮要略》谓：“见肝之病,当先实脾”即防肝病传脾,而“实脾”亦可以“理肝”。此外,从《本经》所言柴胡功效可知,柴胡所治肝胆之患是与其调理脾胃之功相协调的。因此,柴胡可入脾胃经,具有调理脾胃之功效。

　　4 柴胡现代药理学研究

　　中药药理学研究表明[2]，柴胡具有解热、抗炎、镇静、镇痛、镇咳、保肝、利胆、降血脂、保护胃黏膜、抗病原微生物等作用。作为解表药代表的桂枝,通过扩张血管、增加散热、促进发汗实现其发汗解表的作用。柴胡作为解表药的发汗解热作用也是通过扩张皮肤血管、改善血液循环、促使血液流向体表、增加散热、加强呼吸运动、增加水分的排出来实现的。因此，柴胡可归于肺经或膀胱经。此外,柴胡具有兴奋内脏平滑肌的作用,此作用与柴胡之升举阳气功效有关,由此可见,柴胡归于脾经亦有其作用基础。

　　综上所述,根据柴胡的功效、归经历代沿革、传统归经理论与临床应用,并结合柴胡的现代药理学研究,柴胡除归肝、胆经外,还可归于脾肺二经,从而可更加全面合理地解释其功效与临床应用。

【参考文献】
  　[1] 黄兆胜.中药学[M].北京:人民卫生出版社，2002:35.

　　[2] 侯家玉.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社，2002:30.