杞枣口服液治疗脾肾不足型小儿厌食症疗效观察
【关键词】 小儿厌食症；杞枣口服液；脾肾不足；健脾益肾
杞枣口服液由枸杞子、海参、太子参、大枣、珍珠、益智仁、焦山楂组成,具有补肾健脾和胃、益气养血、消食化积的功效,用于治疗因厌食出现神疲乏力、食欲不振、面色无华、记忆力减退、生长发育迟缓、盗汗、佝偻等脾肾两亏的严重厌食症患儿。为进一步观察其临床疗效,笔者对采用杞枣口服液治疗的30例脾肾不足型厌食患儿进行了临床观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 诊断与纳入标准
西医诊断标准：①长期食欲不振,见食不贪,入食量较前明显减少,病程在2周以上,排除其他系统疾病；②体重增长停滞或减轻,有不良食欲习惯或喂养不当史；③年龄在2周岁以上,12周岁以下。厌食症脾肾不足辨证标准：不思饮食,食而不化,大便偏稀夹不消化食物,面色少华,形体消瘦,神疲乏力,发疏无华,鸡胸龟背,发育迟缓,舌质淡、胖,或有齿痕,舌红,苔少,脉弱无力[1]。脾肾不足型证候量化标准：①食欲不振,进食量比正常同龄儿减少1/4(轻度)计3分；进食量比正常同龄儿减少1/2(中度)计6分,进食量比正常同龄儿减少3/4(重度)计9分；②体重不增、腹胀、恶心、呕吐、神疲乏力、发疏无华、身材矮小、大便稀或便秘分别计2分。评分≥9分者入选。
纳入观察的患者签署知情同意书,过程应符合临床试验管理规范规定。
1.2 排除标准
有严重心、肝、肾、造血系统和内分泌系统等原发性疾病；已使用治疗小儿厌食症药物治疗,致药物疗效难以判断者；年龄在2岁以下及12岁以上者；或已知对本药成分过敏者；近3个月内参加其他药物临床试验的患者。
1.3 一般资料
选择2008年4月1日－2008年6月30日本院中医儿科门诊就诊的厌食症患儿30例,均符合纳入标准。其中男18例,女12例,平均年龄(6.44±2.97)周岁,病程最短15 d,最长1年。
1.4 治疗方法
口服杞枣口服液(浙江泰利森药业有限公司,国药准字B20020312),2次/d,1支(10 mL)/次,14 d为1个疗程,服用2个疗程。分别在治疗前及每疗程结束后进行量化评分,服用期间停用其他补益脾胃药物及可能影响本试验疗效观察的药物。
1.5 观察指标
观察食欲不振、体重不增、面色无华、腹胀、恶心、呕吐、神疲乏力、发疏无华、大便稀或便秘等症状与体征改善情况。
1.6 疗效标准
1.6.1 厌食疗效判定标准
痊愈：厌食症状消失；显效：厌食症状明显减轻,积分值减少≥75%；有效：厌食症状减轻,积分值减少≥50%,＜75%；无效：厌食症状未见改善,积分值＜50%。疗效指数(%)＝(治疗前积分－治疗后积分)/治疗前积分×100%。