老药新用途—左旋多巴

      4.治疗神经肌肉障碍性疾病  车承福应用安坦加左旋多巴(0.25g／次，3／d)治疗同一家族的3例痉挛性截瘫患者，3～6个月后，均能自行走动，且随访2年，效果确切。林剑峰运用左旋多巴治疗病程1～8年的畸形性肌张力不全患儿12例，左旋多巴125mg／次，2／d，与进餐同服，3～5d增加100～125mg／次，最大量2g／d。结果12例中，有效者9例。
        5.治疗某些脑梗死后精神症状  据报道，刁继泉应用左旋多巴治疗脑梗死后精神症状患者10例，精神症状有改善者9例，有效率占90％。用法：内服左旋多巴，1.5～3g／d，分3次服完。作者认为，多巴胺含量不足可能是脑梗死后某些精神症状出现的原因。左旋多巴迅速进入脑组织后，可转变成多巴胺，弥补了体内多巴胺不足，从而使精神症状得到了明显的改善。
        6.治疗毛发脱落  有人用左旋多巴治疗毛发脱落患者，有效率为55％。方法：内服左旋多巴，1g／d，分3次服，口服左旋多巴后，可能增加血液到组织的儿茶酚胺浓度，从而促进毛发的生长。
        7.治疗带状疱疹疼痛及神经痛   有人用左旋多巴治疗带状疱疹患者47例，在发疹5d内连续口服左旋多巴10d，第3日起神经痛明显减轻，2个月后有神经痛者很少。林长胜运用左旋多巴治疗坐骨神经痛及血管神经性头痛，亦获得良效。
        8.促进小儿生长发育   张庆栓应用左旋多巴治疗垂体功能低下患儿6例(15mg／kg体重，1／6h，内服)，6个月后，5例患儿生长速度明显增加。经测定血清生长激素(GH)水平也升高，表明该药通过促进GH的分泌，加速骨和软骨的生长发育，值得在临床上试用。
        9.下丘脑、垂体功能测定  内服左旋多巴可提高血浆生长激素水平，减少催乳素分泌。方法；左旋多巴500mg，1次口服，次日即可抽血测催乳素和生长激素。
        10.早期诊断慢性进行性舞蹈病  用法：口服左旋多巴，2～5g／d，连用10周。对于临床症状出现前的患者，可激发症状出现，协助早期诊断。停药后症状减轻。本药的作用机制可能是脑内多巴胺增加，刺激了过敏的横纹肌受体，从而使症状出现。
        11.增强性功能  临床上多用于因各种原因引起的阳萎及性功能异常的治疗。值得重视的是阳萎，是性功能障碍中比例最高，而且是最严重的一种。左旋多巴始用量为0.25～0.5g／d，每隔3～4d增加0.125～0.5g／d，维持治疗量为3～6g／d，分4～6次饭后服用。左旋多巴的不良反应较多，主要是由于在体内转变为多巴胺所致的肠胃道、心血管系统的反应等。因此，左旋多巴必须在医师的指导监护下应用。
        12.治疗神经性疼痛  据报道，用左旋多巴治疗神经性疼痛患者，可使疼痛消失或减轻。对带状疱疹并发肋间神经痛、血管性头痛、坐骨神经痛均可使用。用法：左旋多巴250mg／次，3或4／d。研究认为，可能与本品入脑后，转变成多巴胺而抑制疼痛有关。也有可能这一类疼痛为脑中多巴胺含量不足，而左旋多巴可补充这种不足所致。
        13.治疗下肢不宁综合征  有人用左旋多巴50～100mg，每晚睡前内服治疗下肢不宁综合征，1周左右显效，症状缓解，总有效率为85％。
参 考 文 献
[1]高焕民，胡聪.左旋多巴治疗弱视的新进展.国外医学眼科学分册1997；21(2)∶103.