论怎样正确运用中成药
来源:岁月联盟
时间:2015-10-12
5.1 要充分利用能产生协同作用,从而增强疗效的药物相互配伍。有杂志报道,用补中益气丸与环磷酰胺合用,可大大降低环磷酰胺的毒副作用,并可促进机体免疫功能的提高,对环磷酰胺的白细胞减少以及脾脏的萎缩具有显著的对抗作用,并使之增生。
5.2 避免使用产生拮抗作用,甚至产生毒副作用的药物配伍。如含有机酸的山楂丸、五味子糖浆等不宜与磺胺类药同服,否者易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等;含黄酮类成分的中成药与含钙、镁、铝成分的西药同服,可生成金属螯合物而改变其性质与作用。
5.3 注意同种药品的剂量不要重复。许多中成药名为中药,实含西药,是中西药混合制剂。说明书中对西药成分含量多未予注明,如三九感冒灵冲剂含扑热息痛,如果西药处方再加服扑热息痛,剂量将加大一倍之多。若是有毒性药物会产生不良后果。
6 不能用病名套药名来选用中成药
有的医生认为病名与药名相投就是对症了,不是根据实际病情去分析用药,而是凭主观感觉,想当然用药,这是不妥的。因为某些疾病要分若干类型,而每种中成药的主治范围都有一定的局限性,没有一种药物能包治百病。如用开胸顺气丸来治疗冠心病,表面看应该是对症的。岂不知服用开胸顺气丸这样剧烈的破气、泻下、逐水之药反而加剧病情,导致体质更加虚弱。又如临床上诊断为冠心病,就用冠心苏合丸、复方丹参片之类;中风后遗症偏瘫的病人,就用人参再造丸、华佗再造丸等药并用或轮流交替使用,这样就失去了辨证施治的特色。就治疗冠心病来说,冠心苏合丸、复方丹参片药性偏凉,只适用于血瘀而又偏于血热者,对血瘀而兼寒者当用苏冰滴丸之类;治疗中风后遗症的再造丸,其主治和适应症是各不相同的,人参再造丸不是专于补气,其药性偏凉,主要用于痰热壅滞中风;华佗再造丸主要用于淤血、痰湿闭阻引起的中风偏瘫。因此,选用中成药不能只看药名。
总之,中成药的应用,须注意的问题是多方面的,上述几项只是笔者之浅见,期望能引起有关人员的重视。
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