静脉用药常见药液剂量丢失原因分析及对策
来源：岁月联盟
时间：2015-10-12
1 常用药物丢失的原因
1.1配药操作不规范：
1.1.1稀释药液时，由于瓶内压力过高，引起药液外渗。
1.1.2有的粉剂较难融化，未等药物完全溶解，就急于抽取或抽吸不彻底导致残余量较多，造成剂量偏小
1.1.3有的粉剂在加入溶酶后，溶量会增加，如果按照溶酶量计算错误。
1.2输液过程中的丢失：
1.2.1输液排气时未做到一次性排气，特别是小儿静脉穿刺由于患儿静脉差，不配合造成反复穿刺反复排气，每次会造成0.5ml药液丢失。
1.2.2由于家长疏忽，护士巡视不及时使茂非氏滴管内液体流尽，更换轮渡瓶时重新排气，这种情况一般会造成8ml药液丢失。
1.2.3由于有的家属担心瓶内液体量少会造成空气进入或回抽以至于瓶内有剩余药液就催促护士换瓶或拔针，而有的护士不耐心解释就拔针、换瓶，这样每次会有5-10ml药液丢失。
2应对措施
2.1掌握配药技巧：
2.1.1当瓶内压力过高时应先抽取空气再注入溶液，有的瓶内呈负压，应注入少量空气再抽取药液。
2.1.2对于难溶解的粉剂，抽取溶酶后沿药瓶壁注入摇匀，等粉剂完全溶解后再抽取相应剂量，针头插入瓶塞仅留针尖斜面，以减少瓶颈及瓶塞间的药物残留。
2.1.3对于加溶酶后容积增加的粉剂应根据新增加量重新计算。
2.1.4药物加入液体后应多回抽几次，以减少药物在注射器内残留。
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