某院2009－2010抗抑郁药应用分析

                              作者：林芸茹 林惠红 许跃顺

【摘要】目的 分析某院抗抑郁药使用情况及趋势，为临床合理用药提供参考。方法 对某院2008～2010年抗抑郁药的品种、销售金额等进行统计、分析。结论  某院抗抑郁药销售呈逐年上升趋势，抗抑郁药的应用范围不断拓宽。
【关键词】抗抑郁药 销售金额 用药频度 药物应用分析
        抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物，用药后可以使情绪振奋，提高情绪，增强思维能力及使精力好转。
        1 资料与方法
        1.1  资料来源
        本文资料来源于某医院网络信息系统数据库的药库管理系统，检索2008～2010年某院抗抑郁药应用相关信息，对药物名称、销售数量、销售金额、用药频度等进行统计、排序。
        2  结果
        2.1  2008－2010各类抗抑郁药金额及构成比
        近年来某院所用的抗抑郁药可分为三环类(TCA)、选择性5－HT 再摄取抑制剂(SSRI)、5 － HT 受体拮抗/ 再摄取抑制剂(SARI)、选择性5 － HT 及NE 再摄取抑制剂( SNRI)及其它类。该类药物的应用呈逐年增长趋势，与人们对情感认知的重视及该类药物在其它疾病的应用有关，SSRI的销售金额连续3年排在第一位，与某院该类药物品种较多，临床应用广泛有关，由于用药频率较多依从性差及抗胆碱作用，TCA的销售金额逐年下降；见表1。
        表1   2008－2010各类抗抑郁药金额及构成比
        
        3  讨论
        随着医疗技术的发展及对疾病认识的深入，抗抑郁药在糖尿病、慢性前列腺炎、功能性消化不良、肿瘤等疾病的应用日益增多。
        3.1 糖尿病
        临床前研究证实肾上腺能抗抑郁药引起血糖升高、胰岛素抵抗、促进其他药物(如去甲肾上腺素)的反向调节作用。三环类（TCA）是主要的去甲肾上腺素能抗抑郁药，可破坏糖稳态。而主要具有5-羟色胺能机制的抗抑郁药具有相反的作用(如利于调节血糖、胰岛素稳态和进食行为)。SSRI类抗抑郁药能减少胰岛素抵抗而使糖尿病控制得更好［1］。