我院2010年门诊中药注射液不合理应用分析

【摘要】目的  了解我院门诊中药注射液应用现状，促进临床合理用药。方法 抽取2010年1月—2010年12月输液药房含中药注射处方13509张，对不合理用药情况进行统计分析。结果 主要不合理用药情况表现在、滴速控制不当、溶媒的选择不正确，联合用药不当，重复用药，超剂量用药 等方面。结论 应减少中药注射剂的不合理使用，降低不良反应的发生率。
【关键词】中药注射液  门诊  合理用药
         中药注射液是我国特有的中药新剂型，采用现代科学技术与方法，从天然药物中提取的有效物质制成的灭菌制剂，不仅保留了传统中药的治疗特点，而且具有功效独特，生物利用度高，作用迅速等优点，在急危重症的治疗方面发挥着重要作用。随着医药科学的发展，药物品种不断增加，多药联合使用、不合理用药现象也日益增加。如何指导临床合理用药尤其是中药注射剂的使用是临床药学面临的新课题。笔者通过对本院门诊输液药房2010年1月—2010年12月中药注射液使用情况的调查，分析其使用中的不合理性，以期为临床安全，合理应用中药注射液提供参考。
        1  资料与方法
        1．1一般资料  抽取我院门诊输液药房2010年1月—2010年12月含中药注射液处方13509份。
        1．2方法  从配伍禁忌、溶媒选择、滴速控制、联合用药的等方面不合理性进行相关分析。
        2  结果
        2．1  13509张处方分布情况 
        我院为一家综合性三等甲级医院，抽取的13509含中药注射剂的处方中，其中心内科、神经内科、老年科、呼吸科、使用频率居前所占比例依次为21.31%, 15.66%, 14.00%, 8.48%。13509处方分布情况份中药注射液分布情况，见附表1。
        附表1 处方分布情况 
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        3  讨论
        从表1可见中药注射剂使用分布科室较广，以内科居多其中心内科、神经内科、老年科、呼吸科排列居前。从表2中看出在13509份处方中无1例中药注射液和西药或另1种中药注射液配伍使用，这和近年来中药注射液配伍使用后出现了大量不良反应的报道，提高了广大医护人员在中药注射液使用方面的风险意识有关，所以本院几年来未有中药注射液严重不良反应发生，但在溶媒选择、滴速控制、药物联用等的合理性方面仍有不足。