喷他佐辛联合丙泊酚在无痛人流中应用观察

摘要：目的：观察喷他佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流手术中的应用，并与单纯丙泊酚静脉麻醉比较。方法：选择自愿要求终止妊娠而无麻醉及手术禁忌症的早孕妇女200人，术前随机分两组；A组：使用喷他佐辛联合丙泊酚静脉麻醉100人；B组：单纯使用丙泊酚静脉麻醉100人；观察术中血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化以及对疼痛的反应；术后宫缩痛的发生率。结论：喷他佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流手术中，具有更高的安全性及镇痛效果，值得推广。
关键词：喷他佐辛;丙泊酚;静脉麻醉;无痛人流
        我站自2008年5月至今采用喷他佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流手术中取得了满意的效果。现报道如下：
        一、资料与方法：
        1、  一般资料：选择自愿要求终止妊娠的孕周在10周以内的而无麻醉及人流禁忌症的早孕妇女200人；年龄20—38岁，体重45—70公斤,既往身体健康，术前常规检查心电图、血、尿常规正常者；分为联合用药组（A组）100人；单纯用药组（B组）100人。
        2、 麻醉方法：术前禁食4—6小时，入室后常规开放静脉通道，面罩氧给予,多参数心电监护仪监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。A组：手术医师消毒铺无菌巾前由麻醉医师先静脉缓慢推注喷他佐辛20㎎，手术开始前静脉缓慢推注丙泊酚2㎎/㎏。B组：手术开始前由麻醉医师静脉缓慢推注丙泊酚2．5㎎/㎏。两组病人入睡后开始手术，术中如有皱眉，自主性肢体活动者再缓慢追加丙泊酚50㎎，至手术结束。两组均观察孕妇的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度变化；术中对疼痛的反应及术后宫缩痛的发生率。
        3、  疼痛反应:皱眉，自主性肢体活动及术中追加用药；术后宫缩痛的发生率。
        二、结果
        1、多参数心电监护监测结果：见表1。