门诊药房退药情况分析及对策

【摘要】目的 探讨减少门诊药房退药现象。方法  通过统计100余例患者的退药情况进行分析。结果与结论  退药原因依次有药品不良反应、不合理用药、开药过多或者重复用药、患者拒绝用药等原因。建议  提高合理用药水平，有效开展药学服务，提高患者用药依从性，医院制定处罚制度，规范医师行为，可减少门诊药房退药率。
【关键词】 门诊西药房  退药  分析
        药品是一种特殊商品，是用于治疗、预防、诊断疾病的化学物质，药品具有双重性，在治疗疾病的同时，也可能会产生与治疗目的无关的不良反应。所以合理用药是所有药师共同关注的问题。同时为了防止假冒伪劣药品流入医院，确保药品质量，根据国家卫生部、中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》明确规定：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。但在实际工作中，由于药物不良反应等诸多原因，导致退药在医院时有发生。现对近期西药房退药情况进行回顾性分析如下：
        退药原因分类 
         
        原因分析：1.因药物不良反应而发生退药占总数45.92%，在退药中比例最大，大部分是抗菌药物，主要原因是发生过敏反应、消化道反应等有关，同时该类药品在临床上使用频率也最高，因此，抗感药物在临床中使用要注意合理、安全、有效，防止临用。其次为中药制剂：如患者静注参麦针，发生皮肤发痒、发红、心跳过速、呼吸困难、恶心、呕吐后要求退药。
        2.重复开药或开药多，主要表现为病人多科看病或者复诊时，诊治医生未仔细询问继往病史或用药史，导致重复开药，以及部分医生受利益驱使开出大处方。