针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血浆皮质酮的影响差异

                   作者：魏焦禄, 刘明雪, 卢圣锋, 乔秀兰 

【摘要】  目的 揭示针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血浆皮质酮（CS）的影响差异。方法 以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎动物模型，分别针刺、艾灸“足三里”、“肾俞”穴位，放射免疫法检测血浆皮质酮水平。 结果 佐剂性关节炎模型组大鼠血浆CS较对照组明显升高，(P<0.01)；艾灸组及针刺组CS水平较模型组更高(P<0.01)，其中针刺组、艾灸组二者CS水平比较(P<0.01)。结论 针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血浆皮质酮的影响存在差异，针刺促进CS水平升高更显著

【关键词】  针刺; 艾灸; 佐剂性关节炎; 皮质酮

    【Abstract】  Objective To observe the difference of effect between  acupuncture and moxibustion on plasma corticosterone（CS）of adjuvant?induced arthritis rats. Methods Adjuvant?induced arthritis rats were given  therapy with acupuncture and moxibustion on “zusanli”(ST36)and “shenshu”(BL23) points .We detected the content of plasma corticosterone  by  RIA. Rerults The content  of plasma CS of model group was obuiously higher than that of control gurop（P< 0.01）;the content of moxibustion group and acupuncture group was higher than that of model group(P<0.01).The conten of acupuncture group was higher than that of  moxibustion group(P<0.01).Conclusion There was difference of effect on the plasma CS content between acupuncture and moxibustion theropy. The effect of acupuncture was more obviously.

    【Key words】  acupuncture;  moxibustion;  adjuvant?induced arthritis;  coticosterone

    皮质酮（corticosterone，CS）具有强大的抗炎作用，临床常用于类风湿关节炎等疾病的。已有研究表明，针灸能激活下丘脑—垂体—肾上腺轴功能，从而促进CS的分泌，以发挥针灸的抗炎效应［1］。但针刺、艾灸属于不同的刺激方式，对CS分泌的促进作用是否相同，尚未有研究揭示。本文以佐剂性关节炎作为类风湿关节炎疾病模型，通过针刺、艾灸同一穴位配伍的比较研究，揭示二者之间的差异。

    1  材料方法

    1.1  动物选择

    选用健康成年SD大鼠60只，体重200±20g，雌雄各半(动物及饲料均由成都中医药大学实验动物中心提供)。动物在实验前适应性驯养1周，动物房温度、湿度分别维持在20℃、70%左右。在饲养前进行痛阈筛选，用弹簧压力棒法施加压力在60～300g能引起缩腿反应者用于实验，少于60g或大于300g 者表示动物反应过敏或迟钝，不纳入实验。

    1.2  动物分组及处理

    1.2.1  动物分组  选定40只大鼠，随机分为4组，即对照组、模型组、针刺组和艾灸组，每组10只。

    1.2.2  动物处理  A、对照组：不造模，不治疗，于实验开始后与艾灸治疗组同样的方法，同样的时间固定，每次5分钟。模型组：参照［2］，于实验开始第1天，分别从每只大鼠右后足垫部皮内注入福氏完全佐剂（FCA）0.1 ml，不治疗，其它处理同正常对照组。艾灸组：于实验开始第1天首先造模，其方法同模型组。于实验第7天开始，将大鼠固定在特制的鼠架上，暴露背部及后肢，每天用麦粒灸(约5mg艾绒/壮)灸“肾俞”、“足三里”2穴各5壮，每日1次，两侧交替进行。7天为1疗程，共治疗2个疗程，每疗程休息1天。每日治疗均在上午9：00～11：00之间进行。针刺组：与艾灸组不同的是对“肾俞”、“足三里”采用电针治疗，治疗参数：频率15 Hz，电压2～4 V，以大鼠不出现嘶叫为度，其余处理同艾灸组。

    1.3  主要仪器与试剂

    试剂：CS放射免疫分析试剂盒(山东潍坊3V公司生产)。

    　仪器：液体闪烁计数器(FJ?2107P，西安262厂)；γ免疫计数器 (FJ?2008P，西安262厂)。

    1.4  标本取样及处理

    于实验第21天治疗结束后，立即股动静脉放血，取2 ml抗凝血离心，取血浆0.5 ml保存待测。采用放射免疫法测定各管中沉淀部分的放射性计数(cpm)。

    1.5  数据处理

    实验数据采用单因素方差分析、q检验(Newman?Keuls法)。

    2  结果与分析

    表1结果表明，佐剂性关节炎模型组大鼠血浆CS较对照组明显升高(P<0.01)；艾灸组及针刺组CS水平较模型组更高(P<0.01)，其中针刺组、艾灸组二者CS水平比较(P<0.01)。提示，针刺、艾灸均可刺激HPA轴，提高CS 水平，但以针刺作用更为明显。表1  针刺、艾灸对佐剂性关节炎大鼠血浆CS的影响

    3  讨论

    《灵枢·官能》载“针所不为，灸之所宜。”针刺、艾灸虽然都在临床进行广泛运用，但是属于两种不同的刺激方式。针刺主要是机械刺激，艾灸是温热刺激，二者刺激方式不同，是否机体反应也有所不同呢？在本文的设计中，选择CS作为切入点进行的初步探讨发现，大鼠在接受FCA注射后，CS水平升高，可能佐剂本身即为一种应激，引起机体CS水平反应性升高；给予佐剂性关节炎大鼠艾灸或者针刺后，在艾灸温热刺激或针刺的机械刺激下，机体HPA轴功能得到激活，从而导致CS水平进一步升高；在临床中，CS本身是治疗类风湿关节炎的一种有效物质，艾灸、针刺刺激其进一步升高，与针灸能发挥抗炎效应的现象相符。本文的结果提示，针刺对CS的促进作用强于艾灸，这可能是针刺作为一种机械刺激，其刺激强度远远大于艾灸的温热刺激所致，其详细的机理有待进一步深入研究。

【】
  ［1］ 唐照亮，宋小鸽，章复清，等.艾灸治疗类风湿关节炎抗炎免疫作用机理研究［J］.针刺研究,2003，28（4）：292?298.

［2］ 陈 奇.中药药理研究方法学［M］. 北京：人民卫生出版社，1993；357.