干扰素治疗流行性腮腺炎98例疗效观察

【摘要】  目的 观察α?干扰素流行性腮腺炎的疗效。方法 对流行性腮腺炎患儿98例，随机数字表法分为观察组60例，对照组38例。观察组应用α?1b干扰素，剂量100万U/次，每日1次，疗程3～5 d。对照组用病毒唑，剂量10～15 mg/（kg·d），分2次肌注或加入葡萄糖液中1次静滴，疗程3～7 d，其他对症处理及支持疗法相同。结果 观察组显效35例（58.3%），有效20例（33.3%），无效5例（8.3%），总有效率91.7%。对照组显效13例（34.2%），有效15例（39.5%），无效10例（26.3%），总有效率73.7%。其退热、腮腺消肿时间均比对照组明显缩短，观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组未出现明显副作用。结论 应用干扰素治疗流行性腮腺炎疗效优于病毒唑治疗。

【关键词】  流行性腮腺炎/治疗； 干扰素类/治疗应用； 病毒抑制剂/治疗应用； 儿童

流行性腮腺炎是由腮腺病毒所引起的急性传染病，临床特征为腮腺或其他唾液腺（颌下腺、舌下腺）非化脓性肿大、疼痛。本病传统采用中草药治疗，主要在减轻症状。近几年来，人们应用病毒唑治疗流行性腮腺炎已取得满意效果［1］。本文采用α?干扰素治疗流行性腮腺炎，并与病毒唑治疗进行对照比较，现报道如下。

    1  资料与方法

    1.1  临床资料  2006?01～2007?01沈阳市传染病院传染门诊收治流行性腮腺炎患儿98例，其中男60例，女38例；年龄2～7岁，平均4.6岁；病程均为发热2 d以内。98例患儿随机数字表法分为观察组60例，对照组38例。两组病例在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

    1.2  诊断标准  所有患儿有流行性腮腺炎接触史及流行性腮腺炎典型表现［2］，均无并发症。符合第7版传染病学流行性腮腺炎的诊断标准。

    1.3  治疗方法  观察组应用人α?1b干扰素（北京三元基因有限公司，批号20050914），剂量100万U/次，每日1次，疗程3～5 d。对照组用病毒唑（江西赣南制药厂，批号20050727），剂量10～15 mg/（kg·d），分2次肌注或加入葡萄糖液中1次静滴，疗程3～7 d，其他对症处理及支持疗法相同。

    1.4  统计学分析  应用SPSS 13.0软件进行分析，行χ2检验。

    2  结果

    2.1  疗效判定标准  （1）显效：经72 h体温降至正常，腮腺肿胀消退；（2）有效：经治疗72 h体温降至正常，腮腺肿胀逐渐消退；（3）无效：经治疗72 h体温未降至正常，腮腺肿胀消退不明显［2］。

    2.2   治疗效果  观察组显效35例（58.3%），有效20例（33.3%），无效5例（8.3%），总有效率91.7%。对照组显效13例（34.2%），有效15例（39.5%），无效10例（26.3%），总有效率73.7%。观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.803，P<0.05）。观察组未出现明显副作用。

    3  讨论

    本文采用α?干扰素治疗流行性腮腺炎，并与病毒唑治疗对照，结果表明，其退热、腮腺消肿时间均比对照组明显缩短。

    干扰素作为广谱抗病毒药，现已广泛用于儿科病、性疾病的治疗。干扰素抗病毒机制为：（1）干扰素能作用于细胞膜受体，生成具有抗病毒活性的蛋白质，使得病毒的mRNA宿主细胞的核蛋白结合受到抑制，妨碍了病毒蛋白、病毒核酸以及复制病毒所需酶的合成，使病毒繁殖受到抑制；（2）干扰素是正常人体体液中存在的一种具有抗病毒作用的低分子蛋白质，是强有力的生理抗病毒制剂，除具有抗病毒作用外，还对免疫活性细胞具有调节功能，可使T细胞、B细胞功能明显增强；（3）干扰素注入人体后，又刺激免疫活性细胞大量产生干扰素，起始动作用。鉴于干扰素具有上述抗病毒作用及增强免疫功能作用，本文对60例流行性腮腺炎应用干扰素治疗，结果证明疗效明显的优于病毒唑治疗，且未出现明显副作用，因此，干扰素治疗流行性腮腺炎是疗效显著，值得临床推广应用。

【】
  ［1］ 于晓凌，王军.重组人干扰素?α1b治疗流行性腮腺炎临床观察［J］.医师进修杂志：综合版，2006，29(6):59.

［2］ 李建德.干扰素治疗流行性腮腺炎68例［J］.淮海医药，2002，20(6):523.