腰椎间盘突出症的中医护理和日常保健

【关键词】  腰椎间盘突出症 中医护理 保健

    腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病，主要表现为腰痛伴下肢放射痛、间歇性跛行、脊柱活动不利。随着人们生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病率正在逐年上升。其病程长、显效慢、易复发，严重影响了患者的正常工作及生活质量。在积极的同时，应指导患者做好腰部的日常保健。
    1  腰部减压
    即减轻或缓解椎间盘的压力，主要是减轻上半身的压力。急性期患者应绝对卧床休息2～3周，减轻腰椎负担。注意均衡饮食，控制体重，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，睡硬板床，仰卧位，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎的生理曲度，这样可促进血液循环，减轻疼痛。忌久坐久站，避免负重及持重物，经常小重量腰椎牵引，以减轻椎间盘压力。方法：床尾垫高10～20 cm，取头低脚高位，腰椎牵引带反向牵引，重量为体重的1/10～1/7，时间为30～60 min，每天1～2次。
    2  腰部保暖
    注意腰部保暖，避免腰部受风、寒、湿、冷的刺激，经常做腰部热敷、热浴等温热的物理治疗。如中药熏洗法：根据患者的证型用不同的中药煎煮后熏洗腰部，以达到舒筋活血，祛风止痛，补肾壮腰的作用。中药热熨法：用两条毛巾轮流放入刚煎好的中药汤剂中，拧干毛巾，趁热敷在腰背部，用加热的电熨斗（关掉电源）热熨腰部，使药力渗透肌层，起到温经通络，祛风散寒，活血止痛的效果。中药热罨包法：用颗粒食用盐加入中药花椒、当归、杜仲、威灵仙、骨碎补、桑寄生等，放在锅中炒热，装入布袋中，趁热扎紧袋口，热敷腰背部，通过中药的渗透作用起到消炎止痛，改善局部血液
    循环，加速组织修复的作用。
    3  腰部营养
    腰椎间盘突出症为慢性病，在治疗前后常因劳累、情绪波动及天气变化而反复发作，加上椎间盘所承受的压力时间长，而循环又差，因此更要注意加强腰部的营养，可适当食用甲鱼、猪腰及核桃、腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理，如肾阳虚衰型，宜食羊肉、狗肉、鸡煲红枣、淮山、桂圆、牛膝、川芎等温补肾阳，温阳通痹。气滞血瘀型，宜食田七青蛙汤，木耳、金针蒸瘦肉等行气活血，通络止痛。寒湿痹阻型，宜食羊肉炖生姜、当归温经散寒，祛湿通络。肝肾阴虚型，宜食绿豆、百合、沙参、冰糖炖银耳，或海参、白鸽、甲鱼、蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。
    4  腰部锻炼
    着重锻炼腰背肌力以增加腰椎稳定，锻炼脊柱的各方向活动度以增加腰椎的灵活性。
    4.1  仰卧抬头看脚  增加腹肌力量，并牵拉脊神经，防止粘连。每天1～2次，每次8～15下，重复2～3组，每个动作持续3 s，每组间隔1 min。
    4.2  仰卧架桥（五点用力）  加强腰背臀腿部力量，增加腰椎稳定。每天1～2次，每次8～15下，重复2～3组，每个动作持续3 s，每组间隔1 min。
    4.3  飞燕展翅  增加腰背臀腿肌力量，改善脊柱血液循环。每天1～2次，每次8～15下，重复2～3组，每个动作持续3 s，每组间隔1 min。
    4.4  风摆荷叶  加强腰椎的灵活性。每天1～2次，每次8～15下，重复2～3组，每个动作持续3 s，每组间隔1 min。