晋城市区青壮年人群抗-HEV流行状况调查

【关键词】  青壮年人群；抗-HEV；流行率；调查

　　摘要   目的：了解晋城市区青壮年人群抗-HEV流行状况。方法：ELISA法检测当地青壮年人群5 310例血清标本抗-HEV IgG。结果：晋城市区青壮年人群抗-HEV流行率为1.37%，年龄组、性别间差异不显著（P＞0.05），不同职业人群间存在统计学差异（P＜0.05）,本地和外来务工人群间差异非常著 (P＜0.01)。结论：搞好水源卫生防护，加强对公共场所、餐饮、药品从业人员健康监测，尤其对高流行区来本地务工人员的管理，是发现和控制传染源不可忽视的问题。

　　关键词   青壮年人群；抗-HEV；流行率；调查

　　Anti-HEV Prevalence Situation Investigation about Young Adults Crowd in Jincheng

　　Abstract   Objective：To understand the prevalence situation of anti-HEV about young crowd in Jinchneg.Methods:Serum anti-HEV IgG  samples of 5 310 cases were detected by ELISA.Results:Prevalence rate of anti-HEV is 1.37% about young crowd in Jinchneg. There is no significant difference in age and gender group(P＞0.05).There is a significant difference between different occupational groups(P＜0.05).There is a very significant difference between local and foreign workers(P＜0.01).Conclusion: Do a good job in water sanitation protection , strengthen health monitoring to public places, food, medicine practitioners, particularly these workers were from the high prevalence areas. These are not overlooked problems to find and control the source of infection

　　Key words   Young crowd；Anti-HEV；Prevalence rate；Survey

　　戊肝病毒感染呈世界性分布，易发生暴发并有明显的地域界限，该病毒为肠道传播，主要以饮用水、食物、日常接触而感染，其发病率以15岁～40岁年龄段最高［１］，为了解晋城市青壮年人群抗-HEV流行壮况，我们于2004年3月～9月份对晋城市区健康人群5 310例血清中抗-HEV进行检测，现将结果报告如下。

　　1   资料与方法

　　1.1   血清标本对本市区公共场所服务业及食品、药品从业人员和部分企事业单位职工、院校学生5 310例进行血清中抗-HEV IgG检测。

　　1.2   试剂与方法戊型肝炎IgG抗体（抗-HEVIgG）酶免试剂盒由潍坊市3V生物工程有限公司提供（批号：20040302）并于有效期内使用。按试剂盒说明书示步骤进行试验操作：标本OD值≥0.1+阴性对照平均OD值时为抗-HEV IgG阳性；标本OD值<0.1+阴性对照平均OD值时为抗-HEV IgG阴性。

　　2   结果

　　2.1.   晋城市区青壮年人群5 310份血清标本抗-HEV IgG不同年龄组及性别检测结果见表1、2。本市区青壮年人群抗-HEV IgG阳性率为1.37%，年龄组及性别间差异不显著（P>0.05）。

　　表1   晋城市青壮年人群不同年龄组抗-HEV IgG检测结果（略）

　　χ２=1.94，P>0.05

　　表2   晋城市青壮年人群不同性别抗-HEV IgG检测结果（略）

　　χ２=2.23，P>0.05

　　2.2.   5 310份血清标本抗-HEVIgG不同职业检测阳性(见表3)。不同职业抗-HEVIgG检出率差异具显著性（P<0.05），以公共场所服务业（定点与流动经商及宾馆饭店服务业）人员及食品、药品经营人员检出率略高，而企事业单位职工和院校学生检出率偏低。

　　表3   晋城市青壮年人群不同职业抗-HEV IgG阳性率（略）

　　χ２=12.30，P＜0.05

　　2.3   不同籍地人群检测分析(见表4)跨省籍来本地谋职务工人员与本地人群抗-HEV IgG水平呈显著性差异（χ２=28.88，P<0.01）。

　　表4   晋城市不同籍地来源青壮年人群抗-HEV IgG检测结果比较（略）

　　χ２2=28.88，P＜0.01

　　3   讨论

　　1986年9月～1988年4月戊型肝炎曾在我国新疆南部暴发流行，波及到23个县、市，持续了20多个月曾造成了严重危害［２］。戊肝传播机制与甲肝相似，但在流行病学和临床上又有其自身的特征［３］，表现为：粪便污染水源导致大规模暴发流行，其次为散发；潜伏期比甲肝稍长（平均45 d）；以15岁～40岁年龄段明显高；易发生重症肝炎，病死率较甲肝患者高，可见加强对戊肝的流行监测是值得重视的。本检测提示：晋城市区青壮年人群抗-HEV流行率为1.37%，但职业分布以公共场所从业人员、食品药品从业人员为高，分别为2.0%、1.53%；就外籍人员和本地人员的情况看，外籍人员的流行率为3.5%，本地人员的流行率为1.0%，具有明显差异。因此加强对公共场所、食品药品从业人员，特别是外籍高流行区来本地务工人员的监测管理更为重要。

　　［１］   任中春.肠道传播的非甲非乙型肝炎世界流行和研究概论.中华流行病学杂志，1989，10（特刊8号）：158～162.

　　［２］   曹学义．新疆南部地区肠道传播的非甲非乙型肝炎的流行病学及病原学研究．中华流行病学杂志，1989，10（特刊8号）：1～9．

　　［３］   庄光军．戊型肝炎研究进展．中华实验和临床病毒学杂志，1990，4（1）：102～105.