针灸至阴穴治疗胎位不正98例

【摘要】  目的 观察针刺艾灸至阴穴胎位不正的临床疗效。方法 对98例患者进行观察。结果 有88例有效，10例无效，总有效率占89.8%。结论 其疗效显著，有待于进一步探讨和研究。

【关键词】  针刺；艾灸；至阴穴；胎位不正

胎位不正是指妊娠30周后，胎儿在子宫体内的位置不正常，亦称胎位异常，常见的有臀位、横位和后位，是妊娠期多发病、常见病之一，本病治疗效果的好坏直接影响到胎儿的顺利娩出，笔者自2005～2008年采用针刺艾灸至阴穴治疗胎位不正98例，取得了较满意的疗效，现报告如下。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组98例患者均为我院妇产科经彩超确诊单胎臀位，无脐带绕颈，无骨盆狭窄、子宫畸形等先天发育异常的情况。年龄21～36岁，妊娠期7个月83例，8个月15例。初产妇46例，经产妇52例。

    1.2  方法

    1.2.1  治疗方法  浅刺双侧至阴穴，选穴：足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸，让患者解松腰带，坐在靠背椅上或仰卧床上，用1.0寸毫针直刺0.1寸深，做小幅度捻转手法，病人稍有酸胀感即可，再以艾条炙两侧15～20 min，每日1～2次，七天为1个疗程，至胎位转正为止。

    1.2.2  疗效标准  根据《常见症状中医鉴别诊疗学》［1］确定疗效标准：有效：1～2个疗程后，彩超复查示头先露位，伴随症状消失；无效：2个疗程后仍未转正常，诸症状无明显改善。

    1.3  结果  本组98例，有效88例，无效10例，总有效率占89.8%。

    2  讨论
   
     胎位不正主要病理机制就是正气不足或气机阻滞，导致胎气失和，胎儿不得回转。《傅青主女科》曰：“产母之气血足，则胎必顺，产母之气血亏，则胎必逆；顺则易生，逆则难产。气血既亏，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱无力，欲转头向下而不能，此胎所以有脚手先下者也。”妇人以血为本，气顺则血和，胎安则产顺。气行则血行，气滞则血凝，故应以调理气血为主，气血通畅则胎位转正。至阴穴为足太阳膀胱之井穴，经气深聚之所在，足太阳膀胱经贯通全身，从头走足冲任两脉［2］。气滞者用平补平泻法针刺双侧至阴穴，气虚者，可用补法针刺双侧至阴穴，然后用艾卷温灸［3］，可使膀胱经脉气血通畅，经气充足，则任脉通，冲脉盛，胎气顺达，则胎位自然转正。

【】
  1 朱文锋.常见症状中医鉴别诊疗学.北京：人民卫生出版社，2002，643.

2 邱茂良.针灸学.上海：上海技术出版社，2000，70，251.

3 史静，王秀英.至阴穴矫胎机理之我见.山东中医杂志，1996，15（7）：293.