长期烫吸安钠咖对抑郁情绪影响的探讨

                         作者：黄永清，张宪武，王志纲

【摘要】  目的 探讨长期烫吸安钠咖对抑郁情绪的影响。方法 采用抑郁自评量表对长期烫吸安钠咖者进行评估。结果 在“我吃饭像平时一样多”、“我的性功能正常”、“我的头脑像往常一样清楚”、“我做事情像平时一样不感到困难”、“我感到自己是有用的和不可缺少的人”、“我的生活很有意义”、“我仍旧喜欢自己平时喜欢的东西”七个问题上及在抑郁严重指数和总分上显示两组在统计学上存在差异（P<0.05）。结论 长期烫吸安钠咖对抑郁情绪会产生明显的影响。

【关键词】  长期烫吸；安钠咖；抑郁情绪；探讨

    【Abstract】  Objective  To discuss the effect of long-term smoking caffeine sodium benzoate on depressed emotion. Methods  Long-term caffeine sodium benzoate smokers were evaluated by Self-Rating Depression Scale.Results  There were significant differences in total score and some factor scores between long-term smoking caffeine sodium benzoate and control groups（P<0.05）.Conclusion  Long-term smoking caffeine sodium benzoate can lead to serious emotional problem.

    【Key words】  long-term smoking; caffeine sodium benzoate; depressed emotion; discuss

    烫吸安钠咖问题已逐渐为人们所重视，并成为我国目前日益突显的问题，长期安钠咖滥用对社会、家庭及安钠咖滥用者本人心理的影响也日渐受到人们的关注，研究长期烫吸安钠咖对抑郁情绪影响的报道，目前国内还尚未见到报道。本次调查使用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS），这个量表已广泛应用于精神科的临床研究，具有较高的真实性［1,2］。现将调查结果报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  调查对象  本调查采用整群随机抽样，抽取内蒙古某西部地区一个村落，连续烫吸10年以上每日烫吸至少2次的长期烫吸安钠咖者，均无任何躯体疾病史及其他药物滥用史作为烫吸组。共抽取33例长期烫吸安钠咖者，年龄25～57岁（38.39±8.24岁），其中男性28例，女性5例；高中5例，初中10例，小学12例，文盲6例；已婚27例，未婚5例，离婚1例；当地矿工26例，农民7例。并随机抽取34例当地无任何躯体疾病史及无药物滥用史的居民，年龄30～65岁（41.56±9.55岁），其中男性33例，女性1例；高中4例，初中11例，小学16例，文盲3例；已婚26例，未婚6例，离婚２例；当地矿工25例，农民9例作为对照组。两组间年龄经t检验无统计学差异（P>0.05），两组间在文化、婚否、职业方面经χ2检验无统计学差异（P>0.05）,见表1。 表1  两组间在文化、婚否、职业方面比较  

    1.2  调查方法  本次调查采用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale, SDS）［1,2］，对33例长期烫吸安钠咖者及34例当地对照组进行评定。所得数据采用SPSS11.5统计学软件进行t检验。

    2  结果

    长期烫吸安钠咖组与对照组抑郁比较，见表2。  表2  人际信任量表得分在烫吸安钠咖成瘾者组与对照组之间的比较注：*差异有显著性

    3  讨论

    安钠咖为咖啡因与苯甲酸的复合盐，本品主要是抑制磷酸二酯酶的活性。进而减少cAMP的含量，加强大脑皮质的兴奋过程。用于中枢性呼吸衰竭、循环衰竭、神经衰弱和精神抑郁。内蒙古地区目前滥用的安钠咖均为兽用的安钠咖，主要人群是农民、矿工等重体力劳动者，其目的是为短时间内振奋精神，减轻疲劳感，增强应激能力，提高精神运动操作能力，提高工作效率。本次研究对34例烫吸安钠咖长期烫吸者与33例对照组进行比较结果显示，在“我吃饭像平时一样多”、“我的性功能正常”、“我的头脑像往常一样清楚”、“我做事情像平时一样不感到困难”四个问题上及抑郁严重指数和总分上显示两组在统计学上差异有显著性（P<0.01）。在“我感到自己是有用的和不可缺少的人”、“我的生活很有意义”、“我仍旧喜欢自己平时喜欢的东西”三个问题上显示两组在统计学上存在差异（P<0.05）。说明长期烫吸安钠咖使烫吸者产生抑郁情绪，自我评价下降，自信心不足，可能与长期服用安钠咖这种中枢兴奋剂，使大脑皮层的兴奋性有所下降，同时由于对安钠咖的长期渴求及周围人不能给予适当的帮助和对待，从而使烫吸安钠咖者产生抑郁情绪，长期的抑郁和焦虑必然会出现躯体的不适感觉，这又加重抑郁和焦虑情绪，并容易导致人际关系紧张。紧张的人际关系使烫吸者更加得不到帮助和支持，从而加重抑郁情绪。这与国内牟之元等［3］报道的药物滥用者几乎100％曾有心境恶劣，情绪低落等症状一致。长期烫吸安钠咖明显影响其正常的人际交往与正常的工作生活。加之社会对药物滥用成瘾者的不接受，也使其很难从生理心理上加以戒除药物滥用，本研究结果证明，安钠咖滥用对抑郁情绪存在影响，为医务工作者提供在戒除安钠咖成瘾的和预防中，要注意安钠咖成瘾的抑郁情况。 

【】
  1 Zung, W.W.K：Depression Status Inventory and Self-Rating Depression Scale. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. Revisrd,1976.William Guy, U.S. Department of Health Education and welfare Public Health Service P. 172-178.

2 Phillip R. Shaver and Kelly A. Brenna: Measures of Depression and Loneliness，204-207.

3 牟之元,李伟民,任军.370例海洛因依赖者焦虑抑郁症状浅析.药物滥用防治杂志，1998,17:17-20.