传统针灸方法和现代针灸运用技术关系探讨

【关键词】  传统针灸方法

    摘 要: 主要从范围、治疗原理、治疗作用、治病基础、经络的实质、循经感传等六个方面阐述了传统针灸方法和针灸运用技术二者之间的区别与联系。同时指出，只有在临床及科研中，找到二者的最佳结合点进行深入研究，才能抓住本质的东西，使二者在未来的中相互促进，更好地推动针灸学稳步健康的发展。

    关键词: 传统针灸方法;现代针灸运用技术;关系

 
    众所周知，传统针灸方法是祖国医学针灸学中最重要、最实质、最精华、最基础的部分;而现代针灸运用技术是在继承传统针灸方法的基础上，结合 现代技术的最新成果如电、磁、光、声等，丰富和发展了传统针灸方法之后而形成的。随着科学技术的发展，二者在临床与科研中的协同作用日趋加强。下面仅就二者的关系及其发展前景，谈谈笔者的粗浅认识，以飨同道。

　　 1 治疗范围

    传统针灸方法由于以经络学说为基础，在治疗上遵循“有诸内者，必形诸外”，“经络所通，主治所及”等理论以及十二经脉、奇经八脉的循行，所以传统针灸方法能够广泛地应用于临床各科，诸如内、外、妇、儿等科。而现代针灸运用技术由于是以传统针灸方法为基础，又结合了现代科学技术的最新成果，所以它和传统针灸方法相比，更能广泛地应用于临床各科。所以二者在治疗范围上基本是相同的。

    2 治疗原理

    传统针灸方法以中医基础理论“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”、“通则不痛，不通则痛”等理论以及整体观念、辨证论治等思想为指导，来分析机体的功能状态，并根据机体的功能状态确定疾病的证，从而去选择合适的穴位处方和适宜的手法及刺激量，从而达到扶正祛邪、疏通经络、调和阴阳的目的。而现代针灸运用技术通过大量实验证据证明针灸作用以物理（机械）或化学（药物）、物质（针）或能量（光）的刺激为条件，即以机械能、声能、电能、热能、光能、化学能和磁能为刺激手段，通过神经反射作用、神经体液调节作用、神经―内分泌―免疫作用和直接作用为途径，最终达到调整机体各种功能的目的。

　　3 治疗作用

　　 3.1 基本作用

    传统针灸方法认为针灸的基本作用是调和阴阳，疏通经络，扶正祛邪。而现代针灸运用技术通过上百种病证的临床观察和实验验证，在肯定疗效的基础上出针灸治病的三个基本作用分别是镇痛、防卫免疫和对失调的脏腑器官功能的调整。而且它对机体各个脏腑器官均能发挥多方面、多环节和多途径的调整作用。正是由于机体的各种功能分别得到调整，从而可以获得诸如止痉、镇痛、抗休克、抗感染等不同的效果。但不管是传统针灸方法还是现代针灸运用技术，它们对机体的基本作用均具有整体性、双向性和良性的调节作用。如针合谷、内关可使正常人血小板计数升高;针大椎、足三里、内关、曲池等穴则可使脾切除术后血小板增多 症患者的血小板逐渐下降到正常范围;但对脾全血细胞减少或血小板减少性紫癜患者，针刺其肝俞、脾俞、合谷、足三里等穴则可使血小板计数升高，从而对血液凝固产生调节作用而显示疗效，便是很好的例证。

    3.2 作用的关键

    传统针灸方法认为针灸作用的关键包括辨证选穴、术者治神、重视得气、合理地使用各种传统针灸手法以及守气等各个方面。而现代针灸运用技术认为针灸作用的关键除了传统的方法以外，在结合现代的声、光、电、磁等的基础上要使刺激达到一定的量，比如磁疗中对磁石的强度，照射疗法中对红外线、激光等频率的要求，意义也在于此。但是综合这两种方法，针灸对机体功能的调节作用才是针灸治病作用机制的关键。

　　 3.3 作用的本质

    现已证明，不管是传统针灸方法还是针灸运用技术，针灸的各种生理效应和作用不论是通过经络途径实现，还是通过神经经络实现，其本质是以激活机体固有的自我调整或自我康复功能，亦即自稳机制为基础的。

　　 4 治病基础

    传统针灸方法以经络学说为主要物质基础，以皮肤―络―经―腑―脏为途径，来研究针灸对机体的作用。而现代针灸运用技术则主要以神经、体液、免疫等系统为基础，运用现代技术来研究现代针灸运用技术对以上几方面的调节作用。现代多数学者认为针灸对机体各器官、各系统功能的良性、双向性调整作用仍是针灸治疗各种疾病的治疗基础。

    5 经络的实质

    传统针灸认为经络的实质就是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的一个通道，所以它在治疗上能起到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。而现代针灸运用技术结合最先进的科技手段，通过大量实验后认为经络的实质有二重反射假说、轴索反射接力联动假说、经络波导假说、经穴―脏腑相关说、经络与血管、淋巴管相关说、经络电通路假说以及第三平衡系统说等八种假说。通过这八种假说，可以很好地解释现代针灸运用技术在临床上的作用机理。

　　6 关于循经感传

    传统针灸认为只要是经络所及的部位，在接受针灸治疗时，就会出现沿着经络路线扩散的一种异常感觉，表现为酸、麻、胀、蚁走感或流水感。而现代针灸运用技术依靠高科技进一步研究了循经感传现象后认为，循经感传的生理基础是神经元、突触及其相互间的联系，感传的特点有与古代经络路线的一致性，不同的刺激能产生不同性质的感传。如艾灸多为热感及麻感，电脉冲多为流水、虫跳、蠕动感等。尽管二者认识深浅不一、层次有别，但循经感传的实质是“气至病所”，即只有在得气的情况下才能产生，这一点是相同的。

    综上所述，尽管传统针灸方法和现代针灸运用技术在以上诸方面有许多相似和不同之处，但绝不能笼统地以某一个取代另一个，而忽视另一方面。因为现代针灸运用技术离开传统针灸方法也就不成为针灸，而传统针灸方法离开现代针灸运用技术也就谈不上。我们只有在临床及科研中，积极寻找二者的最佳结合点进行深入研究，才能抓住本质的东西，在未来的发展中达到相互促进的目的，从而更好地推动针灸学稳步向前发展。

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    〔1〕林文注，王佩.实验针灸学［M］.上海:上海科学技术出  版社，1999.21.

    〔2〕周迪湘.经络实质与针灸作用机理［M］.北京:中医药出版社，1995.33.