加味当归补血汤对荷瘤小鼠Ｘ线辐射急性肝损伤血清转氨酶活性的影响
来源：岁月联盟
时间：2010-07-12
[摘要]目的: 观察加味当归补血汤对荷瘤鼠受X射线辐射肝损伤预防作用。方法：以H22实体瘤于小鼠背部造模，分组后灌胃给药，于第8、13日遮蔽头胸部各给予3.5 Gy X射线照射，一定时间后采血，测血清转氨酶ALT、AST活性。结果：加味当归补血汤能够减轻放疗对小鼠生长的影响，也能显著降低X射线照射荷瘤小鼠血清转氨酶活性。结论：加味当归补血汤能够预防性降低荷瘤鼠受X射线辐射所造成的急性肝损伤血清转氨酶活性。
[关键词]荷瘤鼠；X射线辐射；肝损伤
加味当归补血汤为我院在传统补血方当归补血汤的基础上，添加灵芝、补骨脂、鸡血藤等，应用于肿瘤患者放、化疗辅助的特色制剂（院内名称——当归补血口服液），临床观察该制剂能显著改善患者生存质量，提高放、化疗治疗效果。笔者通过实验探讨该制剂对辐射所造成的肝损伤的预防保护作用。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1 材料及分组
1.1.1实验制剂及试剂 当归补血口服液，本院制剂室配制，每毫升相当于生药1.5 g。
1.1.2主要仪器 Olympus AU640 全自动生化分析仪，天平。
1.1.3试验材料昆明种小鼠，山东鲁抗试验动物中心提供，合格证号：0003410；肿瘤细胞株，H22实体瘤，由山东省医科院药物所赠送。
1.1.4荷瘤H22小鼠造模及分组抽取以小鼠H22肝癌细胞经腹腔传代至第5代的腹腔积液，计数，稀释至约5×107个/ml，接种于小鼠背部近中线处，0.2 ml/只。于接种后第二日随机分为5组：阴性对照组（NS）、放疗对照组(R)、当归补血治疗组（DG）、当归补血低剂量联合放疗组(DGRL)、当归补血高剂量联合放疗组(DGRH)，每组10只。
1.2实验方法
1.2.1给药方法模型建立24 h后开始，NS、R组用生理盐水0.4 ml/(只·d) 灌胃，DG、DGRH组以当归补血0.5 ml/(只·d)（等效剂量），DBRL组以当归补血0.2 ml/(只·d)进行灌胃。第8、13天灌胃2 h后，R、DGRH、DGRL各组轻度麻醉，于自制放射固定装置固定小鼠，10 mm厚低熔点铅遮蔽头胸部，X射线加速器下照射野250 mm×250 mm，剂量率300 cGy/min，源皮距100 mm，剂量3.5 Gy/次（由预实验得出），其余各组以相同方法施以假照射。于8 d照射后，14 d灌胃后禁食16 h，称重，剪尾采血，测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶(AST)含量。
1.2.2数据分析方法数据采用SAS9.0软件包，单方向方差分析。
2结果
2.1 各组体重变化统计
各组体重变化统计见表1。各组体重增加与放疗对照组相比，P<0.05，与阴性对照组相比无差异，说明加味当归补血汤能够减轻放疗对小鼠生长的影响。
2.2各组转氨酶活性
各组转氨酶活性与放疗对照组相比，P<0.01，与阴性对照组相比 P<0.05，说明加味当归补血汤能够显著降低X射线照射荷瘤小鼠血清转氨酶活性。见表2。
表2 X射线照射对血清转氨酶活性影响情况
各组转氨酶活性与放疗对照组相比，P<0.01，与阴性对照组相比，P<0.05
3讨论
ALT与AST主要分布在肝细胞内。肝细胞坏死时ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布不同。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值不同。急性肝炎和慢性肝炎轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值＜1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。从本试验的数据看荷瘤小鼠在第一次照射后，AST/ALT接近1，主要破坏肝细胞膜，使胞浆外流，ALT进入血液较多，肝细胞破坏较轻；而第二次照射后，AST/ALT>1，说明对线粒体造成了一定程度的伤害。通过加味当归补血汤灌胃治疗的荷瘤小鼠则受损伤较轻，并且体重有所增加，血清转氨酶有显著性差异，说明该制剂能够显著降低血清转氨酶，对X射线对荷瘤小鼠造成的肝损伤有一定的保护作用，其作用机制尚待明确。
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[1]滕伟.165例肝损伤体会[J].医药导报,2007,4(19)：115-116.
