冠心宁注射液的临床应用进展

【摘要】  通过对最近5年内发表有关冠心宁注射液的学术期刊及进行整理，综述了冠心宁注射液在临床的应用状况。

【关键词】  冠心宁注射液； 临床应用；进展

冠心宁注射液主要为丹参、川芎的复合制剂，主要用于冠心病心绞痛的，效果明显。近年来随着临床对该药的研究不断深入，其治疗范围也不断扩大，现就此作一综述。

　　1  治疗心血管疾病

　　1.1  冠心病心绞痛  兰培敏等［1］将64例冠心病心绞痛患者分治疗组34例和对照组30例。治疗组给予冠心宁注射液，14d后观察两组患者的心绞痛发作次数与心电图ST段变化，疗效有显著。

　　1.2  急性冠状动脉综合征心肌梗死  急性冠状动脉综合征常与不稳定斑块存在有关，斑块破裂或／和血栓形成是根本原因。王继青等［2］收集心内科住院的急性冠状动脉综合征心肌梗死患者84例，随机分为冠心宁治疗组（治疗组）和西药常规治疗组（对照组）。对照组西药常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用冠心宁注射液，观察临床症状及心电图检查，结果：治疗组总有效率为95.24%，对照组总有效率为71.3%，疗效有显著性差异。

　　1.3  急性病毒性心肌炎  陈永强［3］把48例患者随机分成两组，对照组24例给予常规西医治疗,治疗组24例给予冠心宁注射液和常规西医治疗。两组疗程均为15d。结果治疗组临床症状、心电图及心肌酶谱改善明显优于对照组。

　　1.4  慢性肺心病心衰  黄骞等［4］用冠心宁注射液治疗慢性肺心病心衰40例，结果显效24例，占60%，有效12例，占30%，总有效率90%。

　　2  治疗脑血管疾病

　　2.1  脑梗塞  刘雅芳［5］对首次发作急性脑梗塞并在72h内就诊的患者66例，分为治疗组36例，给予冠心宁注射液；对照组30例，给予丹参注射液，观察临床疗效及其对血液流变学和脑血流量的影响。结果冠心宁用药14d后总有效率为97.22％，同时可明显改善血液流变学指标异常，并明显降低患者脑血管阻力、增加脑灌注。

　　2.2  血管性痴呆  殷长虹［7］把血管性痴呆100例患者分为治疗组70例、对照组30例，治疗组给予冠心宁注射液，对照组给予胞二磷胆碱注射液，结果治疗组总有效率为87.14%,对照组总有效率为60.0%，疗效有显著性差异。

　　3  呼吸系统疾病

　　3.1  支气管肺炎  高跟坡等［8］将诊断为支气管肺炎的患儿120例分为两组，对照组50例，给予退热、抗感染、止咳化痰等综合治疗；治疗组70例，在上述治疗基础上加用冠心宁注射液，结果治疗组显效42例，有效26例，总有效率为97.2%,对照组显效20例，有效25例,疗效有显著性差异。

　　3.2  慢性支气管炎急性发作  唐剑林［9］把122例患者随机分为支气管肺炎对照组60例，给予消炎、平喘化痰、吸氧等常规治疗；治疗组62例，在上述基础上加用冠心宁注射液结果治疗组总有效率为95.6%,对照组为80.3%,治疗组优于对照组。

　　4  治疗肾病

　　4.1  隐匿性肾小球肾炎  赵作秋等［10］将84例隐匿性肾小球肾炎患者给予冠心宁注射液，对照组给予黄芪注射液结果治疗组痊愈29例，显效10例，总有效率90.70%，对照组痊愈11例，显效17例，总有效率68.29%。

　　4.2  慢性肾衰竭  慢性肾衰竭患者由于Ⅷ因子和纤维蛋白原增高,纤维蛋白溶解系统活性降低，致血液高凝状态，再加上慢性肾衰竭患者体内微炎症状态存在，更易引起血栓形成。冠心宁注射液具有活血化瘀、扩张小动脉，从而改善肾脏供血及肾功能。
雷清凤［11］将82例慢性肾衰竭患者分为治疗组42例，对照组40例。对照组给予降压、降尿酸、纠正贫血等西医常规治疗，对照组在上述基础上加用冠心宁注射液，结果治疗组总有效率85.70%，对照组总有效率60.0%。

　　4.3  2型糖尿病肾病  糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变之一,有报道在控制血糖、血压、调脂、降低体重指数的基础上,配合应用冠心宁注射液干预治疗早期DN,取得较好疗效，经治疗后患者的尿蛋白、肾功能、全血粘度及凝血功能等各项指标均显著改善。

【】
  1］ 兰培敏， 罗文波， 翁庚民.冠心宁注射液治疗冠心病的疗效观察及对血脂的影响［J］.中医药远程，2004，39.

　　［2］ 王继青,康秀娟.冠心宁治疗急性冠状动脉综合征心肌梗死42例疗效观察［J］.中华实用中西医杂志,2006,（2）:129.

　　［3］ 陈永强,马利中.冠心宁注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察［J］.浙江中西医结合杂志，2006,16（11）:674?675.

　　［4］ 黄骞,王宏伟,朱会友.冠心宁注射液治疗慢性肺心病心衰40例［J］.实用中医药杂志，2004,20（7）:393.

　　［5］ 刘雅芳.冠心宁治疗急性脑梗塞的临床研究［J］.时珍国医国药,2004,15（9）:644.

　　［6］ 蔺心敬，胡颖新，胡常林,等.血管性痴呆研究进展［J］中国临床康复,2002，6（7）:978.

　　［7］ 殷长虹.冠心宁注射液治疗血管性痴呆100例疗效观察［J］.河南中医,2004,24（11）:35?38.

　　［8］ 高跟坡.冠心宁治疗支气管肺炎70例疗效观察［J］.中国民康医学,2005，（10）：10.

　　［9］ 唐剑林.冠心宁注射液治疗慢性支气管炎急性发作［J］.浙江中西医结合杂志,2006,16（4）:234.

　　［10］ 赵作秋，孙洪波，邹元旗，等.冠心宁注射液治疗隐匿性肾小球肾炎的临床观察［J］.健康大视野.医学分册,2006，（1）：65.

　　［11］ 雷清凤,艾俊英，刘学芬，等.冠心宁注射液治疗慢性肾衰竭的临床观察［J］.长江大学学报，2006，（1）:242.