中西医结合治疗过敏性咽炎98例疗效观察

【摘要】目的：探讨中西医结合过敏性咽炎的临床疗效。方法：98例病例随机分为治疗组和对照组。治疗组49例，对照组50例，治疗组常规超声雾化吸入疗法基础上，给于口服中药；对照组常规超声雾化吸入，同时口服头孢氨苄片或青霉素v钾片及特非那丁片，对照比较两组病例的疗效。结果：治疗组总有效率91.8%;对照组总有效率59.1%,两组疗效有显著性差异。结论：中西医结合治疗过敏性咽炎，疗效确切。
【关键词】 过敏性咽炎;超声雾化吸入
【Abstract】Objective:Discussion cooperation of Chinese and Western medicine treatment allergic pharyngitis clinical curative effect. Method：98 examples case of illness stochastically divide into the treatment group and the comparison group. The treatment group 49 examples, the comparison group 50 examples, in the treatment group convention supersonic atomization inspiration therapy foundation, for to take orally the Chinese native medicine; The comparison group convention supersonic atomization inspiration, simultaneously takes orally the spore ammonia animal pen piece or the penicillin v potassium piece and especially the non-that piece, the comparison compares two groups of case of illness the curative effects. Result：Treatment group total effectiveness 91.8%; Comparison group total effectiveness 59.1%, two groups of curative effects have significance the difference. Conclusion：The cooperation of Chinese and Western medicine treatment allergic pharyngitis, the curative effect is accurate. 
【Key words】Allergic pharyngitis;Supersonic atomization inspiration;Chinese native medicine近年来，笔者应用中西医结合方法治疗过敏性咽炎98例。并与常规西医治疗进行比较，结果报道如下：
1临床资料
1.1一般资料：观察病例共98例，按就诊顺序随机分为2组。治疗组49例，男25例，女24例：年龄8~62岁，平均年龄45岁；病程1~3个月，平均1.5个月。对照组49例，男31例，女18例；年龄10~50岁，平均42岁；病程1~3个月，平均1?3个月。两组临床资料相近，具有可比性。
1.2诊断标准:全部病例诊断均耳鼻咽喉头颈外科诊断与鉴别诊断标准，根据病史，咽喉部检查及X线胸部摄片综合分析，所有病例均排除了支气管及肺部的器质性病变，常见症状有：咽喉疼痛不明显，多为干燥感，发痒，呛咳或干咳呈阵发性发作，痰少，粘于咽喉部，咳吐不畅，部分患者伴声嘶或咯血等，临床检查仅见咽喉部粘膜充血，咽后壁可有淋巴滤泡增生，余无明显阳性体征发现，辅查血象可正常或偏高，X线肺部及支气管未发现器质性病变。
2治疗方法
2.1对照组: 所有病例均行门诊超声雾化吸入疗法，基本用药为a-糜蛋白酶400u，地塞米松5mg，小诺霉素3万u,生理盐水30ml稀释，每天吸入15~20分钟，5天为1疗程，同时口服头孢氨苄片或青霉素v钾片及特非那丁片，1疗程为5天。
2.2治疗组:在对照组常规超声雾化吸入疗法基础上，给予口服中药如下：炒牛蒡12g，马勃6g，玄参12g，麻黄8g，冬花12g，百合12g，蝉蜕10g，炒黄岑12g，甘草3g；辨证加减：咽干者加沙参12g；痰多者加川贝6g，竹茹10g；咳甚者加旋复花12g，代赭石12g；声音嘶哑者加木蝴蝶6g；咯血者加白茅根15g。中药方每日1剂，儿童用药量酌减2~3次/日，5天为1疗程。
3疗效评定标准与治疗效果
3.1疗效评定标准。痊愈：患者喉痒，咳嗽消失，无咽干喉痛，受到刺激后亦无咳嗽发作；好转：患者咳嗽次数教前明显减少，且限于夜间发作，受刺激后常可诱发咳嗽，声嘶哑干较前好转；无效：患者自觉症状无明显改善，仍有阵发性干咳，呛咳，喉干痛等。
3.2治疗结果：两组均于每疗程结束后的1周内进行系统症状询问，咽喉检查及X线透视观察，结果见表1。
表1两组疗效比较（例%）
组别例数痊愈有效无效治疗组494531对照组4929128治疗组总有效率91.8%，对照组总有效率59.1%。
4讨论
过敏性咽炎是指病变位于咽喉部，并且与变态反应有关，因此西医治疗效果欠佳，复发率高。采取中西医结合标本兼治的方法，可以提高痊愈率，降低复发变。中医认为，此病属于“喉痹”，是因无风不痒，无燥不干，气不止逆不咳，所以方中玄参、百合具有润肺止咳化痰之功效；炒牛蒡、蝉蜕具有疏风散热利咽肺之功效；麻黄具有增加祛风之功效；黄芩、马勃具有清肺利咽之功效；冬花具有润肺下气，止咳之功效。诸药配合使用具有疏风利咽止咳下气之功效。雾化吸入将药物直接喷于病变的咽喉部此单纯的药物收效要好，中西医方法同时进行，既有西医局部治疗，又有中药方剂治标治本，效能收到较好疗效。