鲁中南地区冠心病患者的ABO血型相关性研究
【摘要】 目的研究冠心病（CHD）发生与ABO血型抗原分布关系。方法选择鲁中南地区CHD患者540例，采用血型群体遗传学及血型血清学方法，进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计。结果发生CHD的ABO血型抗原分布与对照组无显著性差异。结论提示发生CHD与患者ABO血型间无显著相关关系，血型因素不是重要的CHD易感因素。
【关键词】 冠心病 ABO血型 血型抗原
Abstract： ObjectiveTo study the correlativity between coronary heart disease (CHD) and ABO blood type antigen distribution.MethodsABO phenotype and its genetic distribution were investigated in 540 patients with CHD and in normal controls in the central and southen region of Shandong via blood type genetics and serology. ResultsNo clear difference in ABO blood type antigen distribution was found between the patients with CHD and the controls, i.e. there was not any significant correlativity between the probability suffering the disease and ABO blood type. ConclusionThere is no significant correlativity between CHD and ABO blood type, so blood type is not an impressionable factor that leads to CHD.
Key words： coronary heart disease; ABO blood type; blood type antigen
冠心病（CHD）的发生受遗传、性别、年龄、高血脂及高血压、吸烟、肥胖等多种因素影响［1］。笔者采用血型群体遗传学及血型血清学方法，对鲁中南地区CHD患者的ABO血型进行相关性分析，现报告如下。
1对象与方法
1.1对象选择
选择1999年10月—2007年10月入院的CHD患者540例，其中男性341例，女性199例，年龄32~86岁，平均63岁。患者均为汉族，来自泰安、莱芜、肥城等鲁中南地区的市县。方式采用内科及介入治疗等。选择泰安、莱芜、肥城等市县汉族正常人群2 172例为对照组，性别不限，排除血缘关系。
1.2血型血清学检测方法
血型检测血样本为采集新鲜血样，方法按［2］。选择Bernstein法估计ABO血型系统基因频率，H?W吻合度测验等相关方法参照文献［3~4］。
1.3统计学方法计数数据用百分比表示，显著性测验采用四格表χ2检验。
2结果
CHD患者ABO血型抗原分布见表1，其A、B、O基因频率分别为p、q、r；H?W吻合度测验，D/σ=1.018，P>0.05，符合H?W分布。对照组ABO血型抗原分布见表2，A、B、O基因频率分别为p1、q1、r1；H?W吻合度测验，D/σ=0.843，P>0.05，符合H?W分布。两组ABO血型表现型及基因频率比较见表3，冠心病患者与ABO血型抗原无关（A、B、O、AB型χ2分别为0?015，3?007，1?522，0?437，P均>0.05）。 调查患者的ABO血型表现型分布，A型最多（36.48%），AB型最少（10.37%）。 患者组与对照组血型抗原分布特征： 患者组表现型频率顺序为B>A>O>AB,对照组为B>O>A>AB， 存在一定差异。 患者组基因频率顺序为r>q>p，与对照组基因频率顺序r1>q1>p1相同。 患者组民族指数=0.802， 对照组民族指数=0.885。 两组血型抗原分布频率比值：A型为0.99， B型为1.12， O型为0.91，AB型为0.91。两组基因频率p、q、r比值分别为0.97、1.09、0.97。表1患者组ABO血型抗原分布表现型观察值例数频率（略）表2对照组ABO血型抗原分布表现型观察值例数频率（略）表3两组ABO血型表现型及基因频率比较（略）
3讨论
血型作为一种非常稳定的遗传信息, 与疾病的易感性存在一定关联。如其与某些疾病发生存在显著性相关关系，与某些则不存在，这可能与发病诱因方面的特殊遗传背景和环境因素等有关［5~7］。同时，ABO血型抗原分布存在着地区和种族的差异，不同地区的调查资料也不相同。本调查CHD患者ABO血型抗原分布特征：表现型频率顺序为B>A>O>AB，与对照组存在一定差异，与我国及山东省汉族人群调查资料也存在一定差异［8~9］；基因频率顺序为r>q>p，与山东省汉族的调查资料相同［7］，r值与汉族人群O型基因频率最高相符［4］。患者组血型抗原分布与对照组进行统计学分析：A型χ2=0.015，B型χ2=3.007，O型χ2=1.522，AB型χ2=0.437，均为P>0.05，差异无统计学意义。同时，患者组较对照组血型抗原频率比值均接近于1，且基因频率p（A）、q（B）、r（O）较对照组比值均接近于1。通过以上分析表明：CHD发病几率与ABO血型抗原分布无显著相关性关系，体现为不同ABO血型患者发病无显著性差异。血型因素不是CHD的易感因素。A（p）、B（q）基因具有抗原性和遗传性［6］。CHD发生与遗传因素无关联性，体现为其ABO血型分布无倾向性，不同血型患者发病无显著性差异,患者血型抗原分布与正常人群间无显著性差异。临床军医杂志第36卷血型研究对CHD的积极预防（一级预防）具有一定作用。本文调查病例数量尚不够大，有待进一步扩大调查范围。
【】
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