蓝芩口服液治疗慢性咽炎68例临床观察

【摘要】  目的 观察蓝芩口服液慢性咽炎的临床效果和安全性。方法 将137例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组，分别采用蓝芩口服液和清热消炎宁胶囊治疗。结果 治疗组治愈率(41.18%)、总有效率(79.41%)显著高于对照组(24.64%、60.87%)，χ2=4.25，5.62，P均<0.05，未见明显药物不良反应。结论 蓝芩口服液治疗慢性咽炎安全、有效，值得在临床推广应用。

【关键词】  蓝芩口服液；咽炎

　　慢性咽炎（chronic pharyngitis）为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，是成人常见的疾病之一。2005年1月～2006年2月，我们对68例慢性咽炎患者采用蓝芩口服液治疗，取得满意效果，现报道如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  本组137例均为我院门诊患者，符合慢性咽炎的诊断标准［1］，并排除鼻、咽、喉、食管和颈部的隐匿性病变和精神疾病等，随机分为两组。治疗组68例，其中男27例，女41例，年龄21～63岁，平均36.7岁；病程7个月～16年，平均32个月。对照组69例，其中男29例，女40例，年龄20～62岁，平均36.1岁；病程7个月～17年，平均33个月。两组病例在性别、年龄及病程等构成上差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

　　1.2  治疗方法  治疗组给予扬子江药业集团生产的蓝芩口服液（国药准字Z19991005）10ml，3次/d，7天为1疗程。对照组服用清热消炎宁胶囊每次3粒，3次/d，7天为1个疗程。两组均服用2～3个疗程，服药期间忌辛辣食物，随访1个月并做好记录。

　　1.3  疗效评定标准［2］  治愈：症状、体征完全消失。改善：症状、体征大部消失。无效：症状、体征无改善。

　　1.4  统计学方法  所有资料输入机，采用SPSS12.0软件进行统计学处理。计数资料进行χ2检验。

　　2  结果

　　2.1  两组治疗效果比较  两组治愈率及总有效率比较差异均有显著性(P<0.05），见表1。

　　表1  两组疗效的比较（略）

　　与对照组比较，a：χ2=4.25，b：χ2=5.62，P均<0.05

　　2.2  不良反应  两组患者均按时随访，无药物不良反应出现。

　　3  讨论
        
　　慢性咽炎为耳鼻咽喉科的常见病、多发病，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。在城镇居民中发病率占咽科疾病的10%～20%，占耳鼻咽喉科疾病的2%～4%，中的发病率略低［2］。临床症状多样，如咽部疼痛、不适或灼热感、干燥感，咽部可有较粘稠分泌物。中医学认为，咽喉乃十二经脉循行和聚汇的要冲，通过经络与五脏六腑相联系。因此，脏腑功能失调，常循经上扰，影响咽喉，而发诸疴。有学者认为，咽与胃在生理、病理上皆有密切的联系，将该病分为气虚痰阻、胃阴不足、气阴两虚3型论治。另有学者认为［3］该病乃因肝气郁结、脾失健运、胃气虚弱，以致津液不能上承咽喉而致。有的学者认为［4］本病多因风热犯肺，暴怒伤肝，情伤日久，气机失常，复感外邪，化热炽津；或元阴亏损，无根之火，游行无制，客于咽喉所致。也有学者［5］从病理产物方面论治，主张从痰瘀论治，认为慢性咽炎发病过程中，“痰”和“瘀”是最常见的病理因素，而且痰瘀是相互并存的。虽然服用抗生素有一定的作用，但因该病病程长，症状顽固，长期服用抗生素可导致细菌耐药和体内正常菌群失调等多种并发症。因此，近年来研究者［6］更多关注到中医药对本病的治疗，中医药治疗慢性咽炎毒副作用小，作用温和持久，且具有辨证施治及综合治疗作用。
     　
　　蓝芩口服液成分有板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海等，其中板蓝根可清泻胃火、凉血解毒，用于火热蒸灼所致的咽喉肿痛，具有很强的抗菌、抗病毒作用；黄芩能泻实火，除湿热，用于肺经火热，上焦实热之咽喉肿痛，具有抗炎、抗变态反应的作用；栀子用于邪热入里，郁结肠中，肺胃热盛所致的咽喉肿痛；黄柏清热、燥湿、泻火、解毒；胖大海质轻宣散，善于开宣肺气、清泻郁火，适用于肺气闭郁之咽喉肿痛。五药合用，共奏清热泻火、解毒消肿、利咽止痛之功效［7］。本组结果显示，治疗组的治愈率及总有效率均优于对照组（P<0.05），且未见明显不良反应出现，表明蓝芩口服液治疗慢性咽炎是安全有效的，值得在临床上推广应用。

【】
  　　［1］ 韩德民.耳鼻咽喉头颈［M］.北京：北京大学医学出版社，2004：283-287.

　　［2］ 林尚泽.耳鼻咽喉科疾病诊断疗效评定依据及有关解剖生理数据［M］.贵阳：贵州科技出版社，2002：151-154.

　　［3］ 谢瑞丰.慢性咽炎辩治法举偶［J］.新中医，2005，37(4)：801-802.

　　［4］ 叶京英，韩得民.慢性咽炎研究进展［J］.医学文摘—耳鼻咽喉科，2004，19(5)：2681.

　　［5］ 胡陟.从痰瘀论治慢性咽炎举隅［J］.南京中医药大学学报，1999，15(2)：1121-1123.

　　［6］ 康厚墉，谭斌.慢性咽炎中西医结合治疗近况［J］.中西医结合杂志，2003，11(3)：1541-1543.

　　［7］ 杨传华，孙华清.蓝芩口服液治疗慢性咽炎患者87例疗效观察［J］.山东医药，2006，46(4)：27.