乳酸脱氢酶测定对评估机采单个供者血小板保存中损伤的价值
作者：李大鹏，徐学芳，任红，冯永军，武琴，孙恩斌
【摘要】 目的 探讨测定LDH作为保存SDP的损伤评价标准的价值。方法 选择19份SDP样本均分为2组，放置于血小板摇床内保存，保存24 h 为实验组，保存1~3 h 为对照组，检测并比较2组间LDH值。结果 SDP保存24 h 后与1~3 h 的LDH值存在显著性差异。结论 选择悬浮SDP血浆检测LDH水平可评估保存SDP损伤。
【关键词】 机采血小板；单个供者；保存损伤；乳酸脱氢酶
Abstract： Objective To discuss the value of lactate dehydrogenase (LDH) measurement in the damage assessment of machine?collected single donor platelet (SDP) in storage. Methods Nineteen samples were divided into two groups, i.e. experimental group and control group, both of which were placed onto shaking platelet bed. The former group were kept there for 24 h, and the latter for 1~3 h. Then, the two groups' LDH levels were measured and compared. Results There was significant difference in LDH level between the two groups whose SDP were kept for different hours. Conclusion SDP damage in storage can be assessed by way of measuring LDH level in SDP plasma suspension.
Key words： machine?collected platelet; single donor; storage damage; lactate dehydrogenase
机采单个供者血小板(SDP)具备纯度高、输注效果显著等优势，可显著提升Plt及止血水平，改善毛细血管脆性，显著降低出血机率和程度[1] 。SDP保存过程中易受多种因素影响,笔者选择乳酸脱氢酶(LDH)测定方式对此进行研究,现报告如下。
1 材料与方法
1.1 献血者筛选
选择献血者男女不限，年龄24~45岁，体质量50 kg 以上，符合国家规定的献血者选择及体检标准。采前1周内未服用含阿司匹林化合物，采集当日无脂血[2]。外周血常规检测:白细胞总数为3.5~7.8×109/L，血小板计数（Plt）>200×109/L，功能正常且分布图呈单峰。采集前给予献血者10%葡萄糖酸钙1 g 加5%葡萄糖注射液250 ml 口服，采集后给予葡萄糖酸钙片1 g 口服。
1.2 血小板采集程序及参数
选择CS?3000 Plus血细胞分离机，采用双针血小板收集程序PRO1，双肘静脉穿刺。全血/抗凝剂ACD?A比率为9.5:1，处理全血流速设为45~50 ml/min，界面阈值设为7~8。
1.3 血小板收集参数
采用PLT?30夹，血小板产量估算校正系数为1.13，产品血小板收集血浆量为260~280 ml。设定血小板收集量为5.6×1011，血小板收集估算值结合处理血浆量确定运行时间。
1.4 产品血小板保存
产品血小板放置于（22±2）℃ 血小板摇床保存，摇荡速度为60次/min，使其充分解聚。
1.5 产品血小板检测
使产品血小板袋中SDP流入转移管内，分段热合留取样本。采用全自动生化分析仪测定LDH。
1.6 统计学处理
采用SPSS软件，显著性测验选择t检验。2 结果采集SDP均符合质量标准。选择19份SDP样本均分为2组，放置于血小板摇床内保存，保存24 h 为实验组（A）， 保存1~3 h 为对照组（B）， 检测并比较2组间LDH值。A组LDH值为（1 222.4±116.7）U/L， B组LDH值为（332.7±112.7）U/L，两组相比存在显著差异（t=23.900，P<0.01）。
【】
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