中药离子导入治疗骨质增生症300例疗效观察

【关键词】  离子导入；骨质增生症；疗效观察

    骨质增生是老年人的一种常见骨关节退行性病变，可导致一系列的临床症状。我们在1996年以来，使用DZY—B型电脑骨质增生仪，配中药离子导入治疗颈、腰、膝及关节增生共300例，疗效显著，特报告如下。

　　1  资料与方法

　　1．1  一般资料 

　　本组共300例，均经X线或CT拍片确诊的门诊和住院患者。其中颈椎130例，腰椎120例，膝关节增生50例，男130例，女170例，年龄29岁~78岁，40岁以上者26例，占86.4%。临床症状以疼痛、麻木和功能障碍为主，颈椎增生伴有头痛、头晕、耳鸣等症状。

　　1．2  治疗方法 

　　器具与处方：采用北京无线电仪器厂生产的DZY—B型电脑骨质增生治疗仪，于增生部位用中药离子导入。颈、腰椎处方：麻黄、桂枝、羌活、当归、川穹、白芍、乳香、没药各20 g，木瓜、续断、狗脊、千年健各30 g，铜（醋淬，先煎30 min）、甘草各50 g。膝关节处方：麻黄、桂枝、当归、川穹、羌活、独活、白芍、防风、乳香、没药各20 g，木瓜、牛膝、千年建、威灵仙各30 g，自然铜（醋淬，先煎30 min）、甘草各50 g，每剂配清水2 500 ml，煎至过滤后成500 ml的药液，封装冷藏备用，一般可使用1个疗程。

　　1．3  操作与疗程 

　　用12 cm×7 cm的4层棉布衬垫2块，每次使用时将衬垫在锅内煮沸后拧干，根据病位选用相应处方的药液渗透衬垫，并置法贴在增生部位，用稍小于药垫的电极板覆盖其上，阴阳两极药垫间相距1 cm~2 cm，然后用沙袋或三角巾固定；检查输出线路是否相符，再打开机器开关，根据患者的耐受力从小到大调节适应的频率，电流强度应有麻、颤、震动感为宜，30 min 1次，15次为1个疗程，疗程间休息1周，2个疗程后进行疗效评定。

　　1.4  疗效标准

　　临床治愈：症状完全消失，功能恢复者；显著：症状明显减轻，功能基本恢复者；无效：前后症状无改变或加重者。

　　2  结果

    本组患者治疗时间为1个疗程~3个疗程，患者治疗3次见效，平均治疗25次，结果见表1。表1  颈、腰、膝骨质增生治疗结果(略)

　　从表中可以看出，腰椎增生有效率为94.17%，治愈率达70.83%，效果明显优于其他部位的增生，其次颈椎和膝关节的治愈率69.23%和60%，总有效率达92.67%。

　　3  典型病例

    王某某，女，45岁，1994年2月28日来诊，主诉颈部不适，伴有痒、麻、痛2年余，工作时间稍长则坐立不安，近来伴随头晕、耳鸣。睡眠受到影响，常有肩背和上肢麻木感。检查：X光片显示为颈C4~7颈椎增生，颈椎痉挛，颈部肌群有强硬感，颈部活动受限，前屈只有40°，左右旋转分别为50°和60°，臂从牵拉试验（+）。诊断：X光片显示颈椎曲度变直，第4~7椎骨前约有唇样增生，神经根型颈椎病。治疗：按照上法中药离子导入，同则加本的中频脉冲输出按摩。经治疗1个疗程后，症状明显减轻，颈部有轻松感，睡眠也有良好的改善，颈肌痉挛缓解，但活动仍受限，继续治疗第2个疗程后评定。结果：酸、麻、痛等临床症状完全消失，颈前可达60°，左右旋转在70°以上，活动自如，诸症解除，正常参加工作和生活。

    我们认为骨质增长其临床症状视增生部位和程度不同而异，并对周围软组织的刺激造成肿胀，继而挤压或激惹神经。脊髓、肌肉、血管而相应症状不同。应用此方法治疗骨质增生，疗效显著，安全可靠，患者无痛苦，值得临床推广使用。

    中药离子导入同时加中频脉冲可以对病灶局部起按摩效应，中药在局部保持较高的浓度，有软化骨刺的功效，并在电场作用下，药离子按一定方向有的运动，通过汗管进入人体，从而发挥药理和直流电离子双重作用，达到消炎止痛、活血化瘀、抑制骨质增生的作用。

    使用此法对解除和缓解骨质增生所致的疼痛、麻木、水肿及功能障碍等临床症状效果明显，但对严重的骨刺不可能完全根除，只能起抑制增生、缓解症状的作用，对脊髓型、椎间隙变窄、椎体滑脱者效果欠佳，最好配用其他综合治疗。