出院后患者健康教育的做法及效果

【摘要】  为了做好对出院后患者的健康，我院成立了由5名护理专家组成的社会工作部。通过登门健康指导和召开出院后患者联谊会，对部分出院后患者进行追踪性的健康教育，大大提高了社会、患者对的满意度，树立了医院良好的社会形象，融洽了医患关系，促进了医院三大效益的提高，为医院注入了新的生机和活力。

【关键词】  医院；出院后患者；健康教育

　　Effect and Methods of Health Education Program for the Discharged Patients

　　WANG Yu?mei

　　(The People’s Hospital of Linyi,Linyi,Shandong 276003,China)

　　Abstract:Part of the discharged patients were given the follow up health education program through door to door service or holding the communication party for them，it impoves the satisfaction rate of the hospital service，and leave a good impression to the society，improve the relationship between the patients and medical staff and improve the 3 benefits of the hospital，and bring a vigorous force for the development of the hospital.

　　Key words:Hospital;Discharged patients;Health education

　　我院是一所有117年的集医疗、教学、科研、康复、预防、保健、急救为一体的鲁东南最大的综合性三级甲等医院。现有床位2 156张，年门诊量120余万，年出院患者近8万人。患者出院后，康复愈后情况如何，一直是医院领导和医务人员的牵挂。因此，我院于2000年成立了由5名护理专家组成的社会工作部，专门负责对出院后患者进行健康指导和回访工作。这一措施的出台，受到了社会各界的好评，对医院的建设和发展起到了积极的推动作用。我们的具体做法是：

　　1  组织领导

　　由5名既有系统的专业理论知识，又有丰富的临床实践经验和一定工作能力的退居二线的科护士长、副主任护师为社会工作部的成员，隶属于市场部领导。

　　2  工作职责

　　主要负责对出院后患者的健康指导和回访。如：了解患者出院后的康复情况，并为其有针对性的进行检查(如：测血压、测血糖等)和健康指导(如：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、功能锻炼等)。

　　3  具体做法

　　根据工作量的大小，将全院50多个临床科室分成5个部分，分别由社会工作部的5名同志分管，以便详细登记出院后患者的住址、姓名、诊断、门牌号、电话、出院后的康复情况等。

　　3.1  走出去  登门健康指导和走访对出院后仍需的慢性病患者，如：高血压、糖尿病、冠心病、气管炎、脑血管病及大手术后的恢复期和有复发倾向的患者，有计划地登门健康指导和走访。每次走访时带着内、外科专家，以便对患者进行健康指导和答疑，帮助他们纠正不良的生活习惯和不健康的生活行为，并向他们发放有针对性的健教处方、健教小册子及其他健教资料。深切地关怀，诚恳地沟通和交流，让患者有一种如沐春风的感觉，从而使他们不但愉快地听指导，而且愿意把心中的想法告诉回访的医护人员。如：对自己在出院后遇到的健康问题，在住院期间对医院的服务、医疗护理质量、健康教育、医德医纪等方面的意见和建议反馈给我们，对患者所涉及到的科室的意见、建议和表扬，社会工作部的同志尽快地反馈到相关科室，并与当月的质量分挂钩，以便取长补短，促进工作。

　　3.2  请回来  召开出院后患者联谊会。几年来，我们利用卫生日在开展一系列的健康教育活动中，其中把出院后的患者有选择地请回来。除了免费为他们再做一次系统的健康查体外，还为他们举办相应的有针对性的知识讲座。如：纪念“三八”妇女劳动节时，把30多位曾在我院住过院的乳腺癌康复者请回来；“世界糖尿病日”时，把30多位糖尿病患者请回来。除了专家为他们讲课外，分别让康复好的患者介绍康复的经验和体会。患者用通俗的语言介绍了他们在出院后如何按照医生的指导吃什么、喝什么、吃多少、喝多少、怎样做到不生气等，其他患者听得非常投入。这种医患互动的方式深受患者的欢迎，取得了很好的效果。

　　4  效果

　　4.1  对出院后患者进行健康指导，融洽了医患关系，提升了的社会形象  社会工作部自成立以来，登门健康指导和回访5 600余人，免费测血压3 200余人，测血糖500余人，免费发资料6万余份。几年来，社会工作部的同志们，不顾严冬的寒冷和酷夏的炎热，走村串户，行程10万余里，用她们的诚心、爱心和责任心换取患者的安心和放心。这一举措的出台，深入人心，得到了广大人民群众和社会各界的好评和赞扬。许多患者欣喜地说：“医院给我们治好了病，我们就非常感谢了，出院后还想着我们，这样的医院真是人民的好医院……”还有一位82岁患脑血栓的老大爷，后生活完全能够自理，当我们登门做健康指导时，他激动得热泪盈眶地说：“我真没想到，我这个平民百姓，医院领导还惦记着我，还专门派车、派医生再来给我检查，说什么也得让我儿子管你们顿饭。”还要给我们钱，并拄着拐杖送出我们很远。有一位是教师的患者，还编上了顺口溜：“医院登门看患者，开天辟地头一回，听心脏、测血压，乐得老百姓笑哈哈……”真诚的语言，反映了人民群众真实的心声，这也是对医院工作高度的评价和鼓励。

　　4.2  对出院后患者进行健康指导，是对医疗服务的有益补充  社会工作部的同志们，始终把健康贯穿于走访的全过程，通过对出院后患者进行追踪性的健康教育，不仅有助于临床医疗效果的追踪观察，而且有利于及时了解患者的康复中的健康问题，特别对慢性病患者更有现实意义。例如：有一心肌梗死刚出院后不久的患者，就帮助儿子在房顶上盖房子；有一高血压患者，由于忙于干农活，未按医生的指导按时服药，在血压180／120 mmHg的情况下，还帮助儿子建蔬菜大棚，我们通过健康教育这一特殊的治疗手段，对其进行有效的沟通和交流，有针对性的发放健康教育处方和健教小册子，使患者掌握了不按时服药、休息和不合理膳食对健康的危害，增加了自我保健知识。强化了健康意识，刺激拉动了对健康的需求。同时也帮助指导他们养成良好的生活习惯和健康文明的生活行为，促进身体的早日康复。

　　4.3  对出院后患者进行健康指导，是医院密切联系患者的桥梁和纽带  使医院更加贴近社会，贴近人民。通过几年来的登门健康指导和召开出院后患者联谊会，使医院更清楚地认识到医院的长处和不足。耳闻目睹了广大患者对我院的医疗技术、健康教育、服务质量等方面的满意度和对健康知识的需求，医院将这些信息及时归纳、整理、反馈，有的放矢地加强了内部管理，取得了立竿见影的效果。例如：有一患者在住院期间，对个别服务不好的同志有意见，当我们登门健康指导时，受到了患者及家属的冷落。通过我们认真地给她查体和热情体贴的问候，真诚的与其沟通和交流，患者非常受感动，并把心中所想、所感娓娓道来。针对这一问题，我们除了当面向患者道歉外，还让相关科室的领导登门道歉，从而消除了医患之间的隔阂，融洽了医患关系。总之，通过对出院后患者进行健康指导和召开出院后患者联谊会，给每一位患者送去一份祝福、一声问候、一份温暖和一份关怀，虽然看似微不足道的小事，但却像春雨一样滋润了无数患者的心田，惠泽着老区及周边省市的广大人民群众。真切反映了对出院后患者进行健康教育的重要性和广大人民群众对健康的需求。它代表了广大人民群众的利益，为医院的建设和将注入新的生机和活力。