中药散末的应用研究

【关键词】  中药；药末；散剂；剂型

　　中药散末，与汤剂的不易制备与贮藏及丸剂的不易吸收与消化，显示出了简便易行、节省药材及疗效快捷等特点。本文就《本草图经》中散末的临床不同应用方法归纳如下。

　　1  散末外用

    散末外用是经皮肤局部用药，以外科疾病为主。如书中有王瓜根、芦荟、金生草、榆皮、梓白皮、赤小豆、刘寄奴、龙葵、露筋草、红茂草、布里草、百合草、芥心草等13味植物药可制成散剂直接外用。散末外用得当，可直接作用于病变局部，每收速效。常以水、白矾水、酒、油及药粥等和而调敷之，或直接外敷。如取芦荟四分杵末，先以盐揩齿，令先净，然后敷少末于上，妙也”；龙葵，治发背痈疽成疮者“先捣龙葵根为末，入麝香研，令匀，涂于疮上，甚善”；露筋草，治蜘蛛及蜈蚣咬伤疮，先将“其根洗净焙干，捣罗为末，用白矾水调贴”；布里草，“取皮焙干为末，油和，涂疮痈，杀虫”；刘寄奴，治跌打损伤“蜀人治闪挫、筋骨伤损，取根捣筛，煮黄米粥和之，裹伤处，良”；白芍，“又金疮血不止而痛者，亦可单捣白芍药，末敷上即止，良验”。

　　2  散末内服

    书中所收载的植物药大多以散末内服为主，注重单味中药散末的运用，常用水、米饮、酒、醋、蜜、汤药等调服。如沙参、治疝”……卒得诸疝，小腹及阴中相引痛如绞，自汗出，欲死者，捣筛末，酒服方寸匕，立瘥”；积雪草，单服治疗女子小腹痛“其药夏五月正放花时，即采取暴干，捣筛为散，女子有患少腹痛者，取二方寸匕，和好醋二小匙，搅令匀，平旦空腹，顿服之，每日一服，以知为度”。苍术用之强身健体，八月余之服，食家多单饵之，或合白茯苓，或合石菖蒲，并捣末，旦日水调服，晚再进”。

　　3  以散为丸

    将散末用蜜等制成丸剂后使用，计有石菖蒲、菊花、黄连、白蒺藜等30多味植物药，以水、酒、陈米汤、猪胆汁等送下。瞿麦，“张仲景治小便不利，有水气，瓜蒌瞿麦丸主之。大瓜蒌根二两，大附子一个，茯苓、山芋各三两，瞿麦1分，五物杵末蜜丸，如梧汁子大”；胡黄连，“又治伤寒劳复身热，大小便赤如血色者，胡黄连一两，山栀子二两，去皮，入蜜半两，拌和，炒令微焦，三味捣罗为末，用猪胆汁和丸，如梧桐子大”；石逍遥草，治瘫痪诸风，手足不遂“俗用捣为末，炼蜜丸，如梧桐子大，酒服三十粒，日三服，百日瘥”；草龙胆，治劳疸，同苦参、栀子“三物同筛捣为丸，以猪胆汁服”，芜荑，“《续传信方》治久患脾胃气泄不止，芜荑五两，捣末以为丸，每日空心午饭前各用陈米饮下”。

　　4  以散为汤

    书中有牛膝、升麻、薏苡仁、浮萍、败酱草、肉豆蔻、荜澄茄、柏叶、独脚仙等11味中药，将之锉成散末，用水、酒或醋煎而服之。如牛膝“单用土牛膝根洗净切，焙干，捣下筛，酒煎服，云治妇人血块极效”；升麻，“今医家以治咽喉肿痛，口舌生疮，解伤寒头痛，凡肺毒之属，细锉一两，水一升，煎炼取浓汁服之”；毕澄茄，“又治伤寒咳癔，日夜不定者，其方以荜澄茄三分，高良姜三分，二物捣罗为散，每服二钱，水六分，煎十余沸，入少许醋，搅匀和滓，如茶热呷”；柏叶，可治“男子、妇人、小儿大腹下黑血茶脚色，或脓血如淀色”，其法“取叶焙干为末，与川黄连二味同煎为汁”，另书中尚有散末制成丸剂后再水煮而服的记载，如樗根，……取樗根一大两，捣筛，以好面捻作馄饨子，如皂荚子，大清水煮，每日空腹服十枚”［1?3］。

【】
  　　［1］李艳玲,张 强,王淑敏.中药归经理论的实验研究设想［J］.长春中医药大学学报,2007,23(5):35?36.

　　［2］尹 刚.中药五味中“辛以润之”的理论探讨［J］.长春中医药大学学报,2007,23(1):74.

　　［3］闫桂银.《药性歌括四百味》校勘一得［J］.长春中医药大学学报,2007,27(4):109.