痈疽治疗一得

  　处方：炒苍术30克川牛膝15克全当归20克炒苡米30克细辛6克制附子6克金银花50克玄参10克生甘草10克桂枝20克通草6克鸡血藤30克生黄芪30克地龙10克蜈蚣4条  云苓20克    七付

  　外洗方：艾叶20克川椒20克红花15克苍术15克黄柏15克蛇床子15克细辛10克    五付

    上方加减数月疼痛消失破溃处愈合。花老师治疗此病时以四妙勇安汤加味桂枝细辛附子等温通药标本兼治。银花生甘草等解其毒，黄柏苍术等燥其湿，桂枝细辛附子等散其寒，清热解毒清热燥湿之品得温通药相助更能发挥其治标之功效，温通药得治标药相助散寒同时兼顾肌肤之热腐。标本药的精当配伍使其各司其职而又紧密配合共同发挥其标本同治的作用而取得良好疗效。

    在《灵枢痈疽》之中治疗痈疽可用豚膏，既可内含又可外涂。究其原因盖豚膏一物可以清热邪，化疮疡，消腐肉。《内经金匮真言论》云：“北方黑色，入通于肾，开窍于二阴......其畜彘，其谷豆，其臭腐。”彘为水畜，水性寒，可以清热。“其臭腐”，万物之中彘最秉其腐性，将猪肥肉熬至极烂成膏则其腐性更重。肉腐之后用腐性最重之猪膏涂之可用猪膏之腐化肉之腐，使腐肉去新肉生，此理甚似“以毒攻毒”，犹如被毒蛇咬伤之后可食蜈蚣解之。在《千金方》中治疗阴疮，妒精疮等常用猪膏一物，外敷或内服。肾司二阴，彘为水畜，阴中之疮用猪膏犹善。《灵枢》所用豚膏，豚即小猪，盖豚秉水性更盛。肾谷为豆，豆亦秉腐性，治疗痈脓用腐豆即豆豉之类可否？痈脓为肉之腐，猪膏为猪肉之腐，以猪肉之腐攻人肉之腐较豆类其力更强。此外在民间治疗黄脓疮亦用猪膏。

    痈脓因寒而生因热而成腐，在治疗时应明其寒热用药配伍精当，使寒热俱消正气来复而病瘥。