羟基磷灰石根管充填技术的护理配合
【关键词】 ,羟基磷灰石；根管充填；护理
［摘要］ 羟基磷灰石根管充填技术是口腔科的一项极为精细的技术，护理人员的密切配合是使成功的重要保证。这一技术的护理配合，主要包括术前准备好所需器械和材料，并与患者进行良好沟通消除其紧张情绪，术中与医生配合协调，准确传递器械，根据牙根数量调好充填材料，有效排除唾液，动作轻、准、快，以取得良好的根管充填效果。
［关键词］ 羟基磷灰石；根管充填；护理
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的理想方法。随着根管治疗技术的提高和不断完善，许多以往不能保留的患牙得以保存，大大延长了患牙的使用寿命，根管充填作为根管治疗的最后一步，关系着整个治疗的成功与否。我科于1992年以来，用羟基磷灰石治疗年轻恒牙有窦型根尖周炎288例，经长期观察，效果满意。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组288例，男162例，女126例；年龄12岁～22岁；病程3个月～1 a；右侧181例，左侧107例，上颌92例，下颌196例，双尖牙106例，磨牙182例。通过术后1 a以上复查，244例痊愈，42例好转，有2例失败，接受了第2次治疗。
2 器械与材料
准备牙科手机、裂钻、根管充填器、扩大针；羟基磷灰石粉、碘仿粉、生理盐水、双氧水、甲醛甲酚液等物品。
3 治疗方法及配合
术前与患者沟通，说明操作过程中可能有轻微疼痛，要保持体位不变，防止器械折断，取得良好配合；协助患者拍X线牙片；开髓、扩直根管壁，准备好3％双氧水及生理盐水，反复交替冲洗根管；准备好消毒棉捻、甲醛甲酚液，配合医生除湿、干燥、消毒根管；调好充填材料，用生理盐水将羟基磷灰石粉80％和碘仿粉20％调成糊状，配合医生用根管充填器将充填材料推至扩宽的根尖孔区，再逐层添满根管，同时吸干挤压出的水分；根管充填后即刻为患者拍X线牙片，观察充填效果；嘱患者术后1周、3个月、6个月、1 a复诊。
4 体会
羟基磷灰石属于天然骨矿物，具有良好的生物相容性，能与人体软、硬组织形成化学性结合，是一类典型的生物活性材料，无毒、无炎症反应，无抗原性，可促进成纤维细胞生长，引导牙骨质和牙槽骨形成，可作为屏障阻止炎症和扩散，可一次性完成根尖孔的封闭和根管充填，同时碘仿在根管中有持续抗感染作用，减少了患者复诊次数、缩短了疗程、提高了治疗效果。术前与患者交流十分重要，患者一般对牙科治疗都有恐惧感，护士应让他们了解新技术与传统方法有什么不同，解除其恐惧心理，取得良好配合。在治疗中，注意与医生配合协调，动作要轻、准、快，以取得良好的根管充填效果；充填材料必须现用现调，根据牙根数量调至所需的量；配合过程中注意随时更换防湿棉卷，及时用吸唾器吸干唾液、尽量让患者感觉舒适，减少吞咽动作，缩短治疗时间，以保证充填质量。术后嘱患者按时复诊，发现问题可以及时得到有效处理。羟基磷灰石根管充填技术是口腔科的一项极为精细的技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。
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［1］ 李翠兰.口腔临床护理操作技术［M］.北京：军事医学出版社，2002：73.
［2］ 郭桂香，柳玲变.羟基磷灰石一次性年轻恒牙有窦型根尖周炎288例探讨［J］.中华临床医学杂志，2003，10(1)：938.
(运城市中心，山西 运城 044000)
［摘要］ 羟基磷灰石根管充填技术是口腔科的一项极为精细的技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。这一技术的护理配合，主要包括术前准备好所需器械和材料，并与患者进行良好沟通消除其紧张情绪，术中与医生配合协调，准确传递器械，根据牙根数量调好充填材料，有效排除唾液，动作轻、准、快，以取得良好的根管充填效果。
［关键词］ 羟基磷灰石；根管充填；护理
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的理想方法。随着根管治疗技术的提高和不断完善，许多以往不能保留的患牙得以保存，大大延长了患牙的使用寿命，根管充填作为根管治疗的最后一步，关系着整个治疗的成功与否。我科于1992年以来，用羟基磷灰石治疗年轻恒牙有窦型根尖周炎288例，经长期观察，效果满意。现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组288例，男162例，女126例；年龄12岁～22岁；病程3个月～1 a；右侧181例，左侧107例，上颌92例，下颌196例，双尖牙106例，磨牙182例。通过术后1 a以上复查，244例痊愈，42例好转，有2例失败，接受了第2次治疗。
2 器械与材料
准备牙科手机、裂钻、根管充填器、扩大针；羟基磷灰石粉、碘仿粉、生理盐水、双氧水、甲醛甲酚液等物品。
3 治疗方法及配合
术前与患者沟通，说明操作过程中可能有轻微疼痛，要保持体位不变，防止器械折断，取得良好配合；协助患者拍X线牙片；开髓、扩直根管壁，准备好3％双氧水及生理盐水，反复交替冲洗根管；准备好消毒棉捻、甲醛甲酚液，配合医生除湿、干燥、消毒根管；调好充填材料，用生理盐水将羟基磷灰石粉80％和碘仿粉20％调成糊状，配合医生用根管充填器将充填材料推至扩宽的根尖孔区，再逐层添满根管，同时吸干挤压出的水分；根管充填后即刻为患者拍X线牙片，观察充填效果；嘱患者术后1周、3个月、6个月、1 a复诊。
4 体会
羟基磷灰石属于天然骨矿物，具有良好的生物相容性，能与人体软、硬组织形成化学性结合，是一类典型的生物活性材料，无毒、无炎症反应，无抗原性，可促进成纤维细胞生长，引导牙骨质和牙槽骨形成，可作为屏障阻止炎症和扩散，可一次性完成根尖孔的封闭和根管充填，同时碘仿在根管中有持续抗感染作用，减少了患者复诊次数、缩短了疗程、提高了治疗效果。术前与患者交流十分重要，患者一般对牙科治疗都有恐惧感，护士应让他们了解新技术与传统方法有什么不同，解除其恐惧心理，取得良好配合。在治疗中，注意与医生配合协调，动作要轻、准、快，以取得良好的根管充填效果；充填材料必须现用现调，根据牙根数量调至所需的量；配合过程中注意随时更换防湿棉卷，及时用吸唾器吸干唾液、尽量让患者感觉舒适，减少吞咽动作，缩短治疗时间，以保证充填质量。术后嘱患者按时复诊，发现问题可以及时得到有效处理。羟基磷灰石根管充填技术是口腔科的一项极为精细的技术，护理人员的密切配合是使治疗成功的重要保证。
参考文献：
［1］ 李翠兰.口腔临床护理操作技术［M］.北京：军事医学科学出版社，2002：73.
［2］ 郭桂香，柳玲变.羟基磷灰石一次性治疗年轻恒牙有窦型根尖周炎288例探讨［J］.中华现代临床医学杂志，2003，10(1)：938.
