亲情护理在糖尿病患者康复护理中的应用
【摘要】 目的：观察亲情护理对糖尿病患者康复干预效果，探讨糖尿病最佳护理工作方法。方法：以整体护理为基础，以护理程序为架框，制定糖尿病患者健康临床路径，对５０例糖尿病患者于入院时、出院时分别测评实施亲情护理前后患者依从性与患者满意度。结果：出院时（实施亲情护理后）患者依从性及满意度均明显高于入院时（P<0.01）。结论：实施亲情护理建立了护患间零距离关系，有利于提高糖尿病患者依从性，使糖尿病患者更好地掌握自我护理相关知识,促进疾病早日康复。同时，通过提高患者满意度，树立了护理人员新形象，建立了良好的美誉度。
【关键词】 亲情护理； 糖尿病； 依从性； 满意度
随着人民生活水平的提高，生活方式、饮食结构的改变，糖尿病的患病率不断上升，1994年第三次普查，结果为25.1‰，比1980年增长3倍以上［1］。国际糖尿病联盟指出糖尿病控制成功的关键在于良好的自我护理，而自我护理受患者文化程度、患者对健康认知程度及患者的依从性等因素影响。同时，自我护理执行力与健康教育效果、护患关系密切程度等有关。为了提高糖尿病患者护理品质，护理人员通过履行亲情护理理念和承诺［2］,制定健康教育临床路径，优化教育流程，不断提高健康教育宣传效果及患者对健康认知程度。亲情护理是把爱心、人文和技术完美结合，提升了糖尿病患者护理品质，取得了很好的成效，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象：2005年4月至2006年5月在我院住院的50例2型糖尿病患者，男11例，女39例，年龄36～68岁（平均57岁）。文化程度：小学4例、初高中21例，大专以上25例，50例患者均为再次入院患者且无糖尿病并发症。
1.2 健康教育方法：由两名经过培训的专业护士按制定好的健康教育临床路径（见表1）组织知识小讲座、个别交流、观看VCD教育片等方式为患者全面讲述自我护理知识。
表1 糖尿病患者健康教育临床路径（略）
备注：住院时间长则不断循环重复宣教及反馈教育效果。
1.3 依从性问卷调查，内容主要包括：按医嘱服药、合理饮食、适当运动、调节情绪、定期复查。评分标准：完全依从（主动按医护人员嘱咐进行自我护理），0分；部分依从（被动按医护人员嘱咐进行自我护理，有遗忘或遗漏或私自更改医嘱的现象），1分；依从较差（有遗忘或遗漏或私自更改医嘱的现象，对自我护理认识不足，拒绝接受健康教育），2分；依从患者满意度调查问卷内容见表2，满意得3分，较满意得2分，不满意得0分，对50例患者分别于入院时、出院时由专人现场调查，各发放问卷50份，回收１00份，合格率为100%。
1.4 统计学方法：对50例患者入院时、出院时遵医行为所获数据进行X2检验，患者满意度比较用u检验。
2 结果
2.1 患者遵医行为比较，见表2。
表2 患者入院与出院时患者遵医行为比较（略）
从表2可见：患者出院时遵医行为明显优于入院时（P<0.01）。
2.2 住院患者满意度调查结果见表3。
表3 住院患者满意度调查结果（略）
从表3可见患者出院时的满意度明显高于入院时（P<0.01）
3 讨论
3.1 推行健康路径管理制度，使糖尿病健康教育工作规范化、制度化，即便于专业护士按时执行，又为管理者考评工作提供信息平台。
3.2 通过实施亲情护理工作模式达到了护患关系零距离的目的，护士在糖尿病患者心目中的威信及信任感已经建立，故患者遵医行为出院时明显高于入院时（P<0.01）。
3.3 开展亲情护理工作后，随处可听到患者对护理人员的赞扬声。有一位７０岁的男性患者深有感触地说：我先后到过省级多家住院，唯独在贵院住院有家一样的温馨，护士真的把患者当亲人，我非常满意。从表3也可看出５０例住院患者出院时满意度明显高于入院时满意度（P<0.01）。
4 结论
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的一项基本措施，特别体现在通过营养知识学习和提高，可以改善患者的血糖、血脂、血压的水平，延缓慢性并发症的发生、［3］。亲情护理重点要求护理人员通过爱心呵护，频繁的护患沟通，构建零距离护患关系，达到提高健康教育效果和患者满意度的目的，促使患者遵医行为的形成，促进糖尿病患者早日康复，值得推广。同时，患者满意度提高对树立卫生人员新形象、打造医院美誉度具有重要现实意义。
【】
［1］ 周丽锦，林莽看.浅谈影响糖尿病患者服药依从性的影响因素［Ｊ］. 中华医学杂志，2004，2（4a）：466．
［2］ 陈谷霖，李才平.全程优质亲情护理工作模式构造与实施［Ｊ］.中华护理杂志，2005，1（40）：52-53.
［3］ 威以勤，陈超刚，严励，等.烹饪实践课对糖尿病患者饮食控制的效果分析［Ｊ］.中华护理杂志，2006，2（41）：127.
