医学专业英语教学模式探索与实践
作者：韦祥刚，赵足娥，李培隆，常宇延
【关键词】 专业；教学模式；自主学习
基金项目：新世纪广西高等教学改革工程项目《民族边远地区医科院校专业英语教学模式与教材建设》（B－105）系列之一
《大学英语教学大纲》（修订本）［1］对大学英语教学提出了更全面的要求，其中显著的特点之一就是将专业阅读改为专业英语(Subject-Based English, 简称SBE)，使这一阶段的教学任务更加明确：专业英语教学不只是培养学生的阅读能力，而是全面培养学生读、听、说、写、译的能力。《大学英语课程教学要求》（试行）［2］明确规定：在三个层次的听、说、读、写、译等五种能力的培养中，各高等学校要特别重视听说能力的培养和训练。还提出：各校在教学中应安排一定的学习策略……以提高学生的自主学习能力和交际能力。《大纲》（修订本）和《课程要求》（试行）对专业英语的课时安排以及学生学习专业英语应达到的各项能力都做了十分具体的量化规定。 这表明，国家教育管理层十分重视专业英语教学及其改革，这无疑为专业英语教学上一个新台阶提供了强有力的保证。然而目前专业英语教学的状况却不尽人意，专业英语教学任重而道远。
1 专业英语教学现状
专业英语作为基础英语的后续课程，全国没有统一的具体要求，各高校对专业英语不够重视，对课程设置和教材建设等方面缺乏合理、的安排，教学效果不好。 据了解，目前各高校都是“各自为政”，开设的课程各不相同，有的不开设专业英语课，有的分别开设专业英语阅读课、专业英语口语课、 专业英语写作课，作为任选课让学生选修，甚至把这三门课安排在同一学年，造成选课和开课的困难，直接影响教学效果，导致大学英语教学与社会和个人的实际需要严重脱节，学生在大学毕业走上工作岗位后，要么就是已经基本忘记英语，要么就是要重新培训才能适应工作需要［3］。因此，为了适应社会和的需要，高等院校对专业英语的教学改革势在必行。
2 新型教学模式的设计
通过多年的医学专业英语教学实践，我们认为专业英语教学模式应以学生为中心，以教师为指导，以多媒体、技术为支持，在加强学生专业英语阅读能力的同时，应注重全面提高学生实际运用语言的能力和独立解决问题的能力，培养高素质、英语实践能力强的复合型人才。
2.1 优化课程设置
为适应新时代对高素质医学专业人才在英语听、说、读、写、译各方面的综合要求和达到《大纲》（修订本）以及《课程要求》（试行）对听、说、读、写、译等五种能力培养的要求，我们优化了课程的设置：按照《大纲》（修订本）的规定，我院在全部结束公共英语教学之后，于第5和第6学期开设医学专业英语课程，共计72学时，其中36学时为医学专业英语阅读课，18学时为医学专业英语视、听、说课，18学时为专业英语写、译课。其目的就是为了使学生不仅能以书面形式，而且还能以听说形式、影视形式，眼、耳、口并用来获取本专业的有关信息并能进行对外交流。
2.2 选编高质量的教材
目前我国各高等医学院校的医学专业英语仍处于不系统的无序状态，缺乏一套科学性、系统性的统一的医学专业英语教材，各个医学院校基本上是自行其事，自选教材。为了满足医学专业英语教学的迫切需要，我院和其它高校联合组织编写并出版了《医用英语读写教程》(广西师范大学出版社)，包括阅读、医用英语术语和写作。阅读部分包括精读、词汇练习、课堂讨论和课外阅读。所选文章来自国外书刊，原汁原味，为学生提供地道的医用英语；内容以医学科普知识和专业知识为主，包括当前医学热点和国外最新医学观点和动态等方面的知识；选材结合语言知识和技能的输入和输出，精读文章以医学科普文章为主，课外阅读文章在难度控制上采用主题控制法（topic control），选择与医学专业相关的主题，并根据所开专业课程先后顺序排列，为学生的医用英语阅读打下坚实基础。词汇练习旨在帮助学生在阅读材料的基础上进一步扩大词汇量。医用英语术语简明扼要地介绍了医用英语术语构成的基础知识，以帮助学生掌握并迅速扩大医用英语词汇。写作则注重实用，旨在培养学生掌握应用文，特别是摘要、报告、评论、医学论文的写作能力。由于到目前为止，我国尚缺乏完整的医学专业英语的视听说教材，为配合医学专业英语教学，我院参编了《健康英语——听说系列教材》(Health English Series for Listening and Speaking)(中华医学音像出版社)，并把它作为我们主要的听说教材。本教材内容丰富，选题广泛，几乎涉及医学的各个领域，故事情景生动逼真，发音纯正清晰，语言文字优美，通过解说以及医生和病人在真实场景中的表演和对话，对疾病的病因、临床表现、诊断、和预后描写得淋漓尽致。为学生学习医学英语，提高听说水平提供了极大的方便。
2.3 建立以学生为中心的自主学习模式
心家指出［4］：知识的获得是一个主动的过程，学习者不是信息的被动接受者，而应是知识获取过程的主动参与者。而长期以来我们的专业教学一直是以书本为中心，以教师为中心，课堂教学大多数以老师讲授、学生听讲为主。教师琢磨的是如何把知识准确地向学生说明和讲解清楚，为此甚至不惜把某一知识掰开、揉碎，一步一个铺垫地喂给学生。因此，老师教得辛苦，学生学得很累，其结果是这不仅没有使学生的能力得到应有的，而且还大大削弱了他们学习英语的兴趣。所以必须改革教学理念，建立以学生为中心的教学模式，培养学生的自主学习能力，在自主学习理念的指导下，不断优化课内课外教学。
自主学习是一种以学习者为中心的学习策略。其特征是:学习者自己确立自己的目标，选择自己的学习方式，制定自己的学习计划和进度，监控自己的学习过程，评估自己的语言能力等。有学者把自主学习在语言学习中的运用归纳为五种情形［5］：①学习者完全依靠自己学习的时候；②某些技能能够在(学习者)自我指导下学会并运用的时候；③(学习者)具有与生俱来的、超越学校教育的学习能力的时候；④在锻炼学习者为自己的学习负责的时候；⑤在维护学习者自己确定其学习方向的时候。综上所述，自主学习是一种学习者对自己的学习积极负责的态度，自主学习就是展示学习者的创新精神。和其它外语教学方式相比，外语自主学习的学习效率往往会更高，收获更大。
基于专业英语教学班级偏大的特点，我们在课堂上以学习小组为单位，以学生为中心，教师作为组织者组织学生就课本内容进行讨论；课堂上观看完涉及问诊、系统查询、问病史、解释诊断、安慰患者、指导患者、讨论症状与化验报告、急症处理等相关内容的原版录像与电影中的相关片断后，要求学生以小组为单位练习、模仿其中的场景和对白，并以小组为单位以舞台剧的形式表演出来，以提高学生的语言模仿能力和英语口语水平。课堂上还可安排英语学习小组每周轮流做week report，报道最新医学动态或介绍某一特定病例等，开拓英语实践环境。
基于专业英语教学时数少的特点，我们让学生以学习小组为单位在课外进行自主学习，充分利用校园网，把与医学相关的、价值高的学习材料上传到校园网上，指导他们阅读、收听和观看。建立教师个人主页，学习小组在课外学习遇到的难题可随时以小组为单位反映给教师，教师可通过互联网把每阶段的学习任务发到学生信箱，要求学习小组组长组织本组员按计划学习，并每个月把学习情况以邮件形式反馈给教师，教师再在主页上公布每组的学习进程，让学生在积极的竞争中学习、进步；组织有准备的英语教学查房，实地查房中，通过用英语汇报病史、问诊、讨论病历等，在真实的环境中不断强化英语词汇，快速提高医学英语听说能力。鼓励学生在英语角上探讨本专业知识，同时，邀请外籍医学专家、学者做医学专题讲座，给学生创造更多、更真实的医学英语听说环境，激发学生学习专业英语的兴趣。
3 新模式实践后的教学效果
我们将以学生为中心的自主学习教学模式用于我院2000级、2001级、2002级本科生的医学专业英语教学，他们的英语实际应用能力得以提高，许多学生参与医学英语在线网站的建设和医学摘要的翻译工作。由于教学效果显著，在2003年广西壮族自治区教育厅组织的全区本科院校外语教学评估中，我院专业英语教学项被评为A级。2004年6月开展问卷调查，发出问卷调查300份，收回300份，调查结果为很有收获占70.80%，有收获占 25.40%，无收获占 3.80%。此调查说明新模式适应了学生的要求，激发了学生的学习兴趣，学生的专业英语听、说、读、写、译能力都得到了提高。
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大学英语教学大纲（修订本）［M］.上海：高等教育出版社，上海外语教育出版社，1999.
大学英语课程教学要求（试行）［M］.上海：高等教育出版社，上海外语教育出版社，2003.
廖莉芳，秦傲松.专业英语教学现状调查报告［J］.外语界,2000（3）:26-30.
杨凤然.用自主学习理论优化英语课堂教学［J］.学科教学探索,2003（11）:50.
李伟彬.外语自主学习的理论与实践基础［J］.西南科技大学学报：社会版,2004（4）:87.
